【关键词】 脊柱炎，强直性；老年；关节炎，类风湿；风湿免疫；外周型；医案

    脊柱关节炎(spondyloarthritis，SpA)是一组以

    侵犯骶髂关节、脊柱、外周关节及周围结构的多系统慢性炎性疾病，典型的如强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)。国际SpA评价工作组(Assessment of Spondylo Arthritis International Society，ASAS)于2010年推出了一套完整的SpA分类标准，将SpA分为中轴型和外周型2大类型。而AS又称SpA原型或被称原发性AS；其他脊柱关节病并发的骶髂关节炎为继发性AS。以往认为本病男性多见，男女之比为10.6∶1，现报告男女之比为5∶1[1]。AS在任何年龄均可发生，但通常在10～40岁发病，发病高峰年龄多集中于18～25岁，40岁以后发病者较少见，约有5%的患者[2]在40岁以后发病，称为晚发型强直性脊柱炎(lateonset ankylosing spondylitis，LAS)，即老年发病的AS，其临床表现为全身外周及中轴关节炎 ......