基于对“毒邪致痹、从毒论治”这一观点的认识，李建武教授临床中常常在辨证的基础上，酌情加用具有解毒功效的中药，如白花蛇舌草、半枝莲、蚤休、土茯苓、金银花、连翘、土贝母、虎杖、露蜂房；还常用全蝎、蜈蚣、乌梢蛇、土鳖虫等虫类药物。

    3 病案举例

    患者，女，55岁，2016年7月20日就诊。患者以四肢多关节肿痛4年，再发加重1周为主诉。患者4年前出现双手近端指间关节、双足趾关节肿胀疼痛，活动受限，至武汉市中医医院风湿科就诊，诊断为RA。给予雷公藤多苷片、来氟米特片、白芍总苷胶囊及中药内服等治疗后，症状改善，病情逐渐得以控制。患者因担心药物的不良反应，自行停用雷公藤多苷片、来氟米特片。随后间断服用来氟米特片、雷公藤多苷片及中药治疗，病情反复发作，逐渐累及腕、肩、肘及膝关节。1周前双手指关节、双膝关节、双踝关节、双足趾关节肿胀疼痛再次发作，关节局部微热，活动受限，行走困难，需扶行，晨僵，严重影响日常生活，纳可，大便干结，小便正常，睡眠不佳，舌红，苔薄微黄，脉细微数。查类风湿因子55.3 IU·mL-1、抗环瓜氨酸肽抗体159.3 U·mL-1、红细胞沉降率57 mm·h-1、C-反应蛋白27.8 mg·L-1，肝肾功能、血常规未见异常 ......