【摘 要】目的：观察病程2年以内类风湿关节炎临床表现随病程的演变规律。方法：从河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)收录的409例患者中，选取病程为2年以内的患者共140例，以病程半年划分为4组，分别为半年以内组(A组)、半年到 < 1年组(B组)、1年到 < 1年半组(C组)、1年半到 < 2年组(D组)，两两进行组间比较，得出4组患者在关节表现及关节外表现方面的区别和联系。结果：①左近指受限，A组 > B组;左近指疼痛、右腕受限、左腕受限、关节畸形，A组 < B组。②左肘疼痛，C组 > D组;右踝肿胀，C组 < D组。③左肘疼痛、神倦懒动、患病后体质量减轻，A组 < C组。④关节畸形、患病后体质量减轻，A组 < D组。⑤劳累后加重、渴喜热饮，B组 > C组;左肘疼痛、右趾指疼痛、颈椎疼痛、左踝受限、神倦懒动、动则汗出，B组 < C组。⑥抑郁、渴不欲饮，D组 < B组;左踝柔韧感、易感冒、痰多，D组 > B组。结论：随着病程延长，关节表现逐渐加重，并由上肢逐渐发展到下肢，下肢关节的破坏多出现在1年以后 ......