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编号:13380831
气郁痹的源流及历史文献复习(2)
http://www.100md.com 2019年5月1日 《风湿病与关节炎》 2019年第5期
     2.3 正虚致郁 劳逸失调,正气耗伤,或病后产后,气血亏虚,无力推动血行,气血郁滞,而致痹;或病久不愈,正气亏虚,邪气乘虚循经入于经络,使脉络郁阻,进而致痹;或气滞久郁,气血亏虚,局部筋骨肌肉失荣而致痹。如隋·巢元方《诸病源候论》曰:“劳伤之人阴阳俱虚,经络脉涩,血气不利。”《景岳全书》曰:“阳虚则气不能行,阴虚则血不能行,气血不行,无非郁证。”《内经博义》曰:“肝痹者,肝气郁而血不荣筋之症也。”清·傅山《傅青主女科》曰:“胁痛,乃肝经血虚气滞之故。”《临证指南医案》曰:“初为气结在经,久则血伤入络。”“血虚络涩,及营虚而成痹。”“郁者至久,元气未有不伤。”林佩琴《类证治裁》曰:“七情内起之郁,始而伤气,继必及血,终乃成劳。”“思郁伤脾,气结,……忧郁伤肺,气阻。”近代张锡纯《医学衷中参西录》曰:“肝虚可令人腿疼,……肝虚不能疏泄,相火即不能逍遥流行于周身,以致郁于经络之间,与气血凝滞而作热作痛。”

    2.4 脏腑失调 脏腑功能失调,五脏气机逆乱不行,当升不升,当降不降,当变化不变化,郁阻经络,而致痹。《三因极一病证方论》曰:“脏气不行,郁而生涎,随气积聚。”《古今医统大全》曰:“郁者,结聚不得发越也。当升不升,当降不降,当变化不得变化,故传化失常,而郁病作矣。”明·李梴《医学入门》曰:“周身掣痛麻木者,……乃肝气不行也。”孙一奎《赤水玄珠》引李东垣曰:“有肾气不循故道,气逆挟脊而上,致肩背作痛。”曹士珩《保生秘要》曰:“气涩於肾,诸寒收引,皆属肾水,气弱或作腰疼。”清·傅山《傅青主男科》曰:“两臂肩膊痛 ......
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