3.2 本研究的局限性 ①所纳入的研究中相同中医外治法较少，既有针灸也有外敷及手法，不易开展亚组分析，缺乏不同类别中医外治法的疗效对比;所纳入的文献均较少提及随访情况，尤其影像学随访情况，不易开展中医外治法对CMP的远期疗效评价;治疗组与对照组所采用的治疗方法在种类和数量上欠统一，有可能导致偏倚的发生;②纳入文献的质量方面，缺乏高质量文献，多个环节具有产生偏倚的可能，选择性报告偏倚风险较高。由于纳入文献质量不同，所以TSA结果的信度水平欠佳。

    虽然国内关于CMP的研究较多，但大多为单纯临床观察和不完全随机对照试验，不能避免高偏倚风险的安慰剂效应[20]，客观性较差，证据等级不高。尽管本研究结果表明中医外治法治疗CMP总治愈率和总有效率均高于西医对照组，但中医药具有一定的特殊性，且RCT自身存在一些不足[21]，所以本研究的可信度水平不高。为提供更为确凿的证据，今后应对中医药的研究方法加以改进 ......