3.3 4组患者治疗前后足底各区域结束触地时间比较 治疗后，对照组足底M5区，牵引组M4～5区，DH组M3～5、HM、HL区，联合组M3～4、HM、HL区较治疗前早(P < 0.05或P < 0.01)。见表3。

    3.4 4组患者治疗前后足底各区域触地时间比比较 治疗后，对照组与治疗前比较，差异无统计学意义(P > 0.05);牵引组仅足底M5区较治疗前短(P < 0.05);DH组足底M2～5、HM、HL区较治疗前短(P < 0.01);联合组M1～4、HM、HL区较治疗前短(P < 0.01)。见表4。

    4 讨 论

    KOA是一种慢性局限性关节疾病，伴随疼痛、肿胀、僵硬，运动障碍，行走能力受限和平衡功能下降[7-8]。治疗方法的选取至关重要，KOA患者治疗前后足底壓力的变化能够为临床提供理论依据。

    4.1 牵引下DH治疗KOA可能机制分析 下肢皮牵引主要适用于下肢骨折的术前及术后，利用肌肉在骨骼上的附着点，将牵引力传递到骨骼，使骨折复位、固定，促其愈合。牵引质量一般为人体质量的1/10～1/7[9-10]。本研究采用的持续恒力皮肤牵引，牵引质量为6 kg，既可制动休息患肢，又可利用黏弹性体(韧带、肌肉)的蠕变性，使关节周围挛缩组织发生有时间依赖关系的伸长变形 ......