3.1 邪实候

    3.1.1 寒湿痹阻证 肤紧肿胀、皮肤不温;肤色正常或淡黄，关节冷痛，屈伸不利，肢体困重，时有咳嗽;舌淡，苔白或白腻，脉紧。以肤紧肿胀、皮肤不温，为本证辨证要點。

    分析：寒湿之邪侵袭皮肤，留滞脉络，气血被阻，寒性收引，湿胜则肿，故肤紧肿胀。寒邪痹阻，阳气不通，皮肤四末不得温养，故皮肤不温;寒湿痹阻经络关节，则关节冷痛，屈伸不利，肢体困重;邪犯肺卫，肺失宣肃，故时有咳嗽;舌淡苔白、脉紧为寒湿痹阻之象。

    治法：温经散寒，除湿通络。

    方药：麻黄汤(《圣济总录》)加减。方中麻黄散皮肤之寒，以发肺卫之郁;附子、桂枝温经散寒;白术、茯苓健脾利湿;川芎、防风行气散寒，宣痹止痛;人参扶正，使正气足而鼓邪外出，有祛邪不伤正之意。全方共奏温经散寒、除湿通络之功。若舌苔厚腻湿偏盛者，加薏苡仁、苍术;寒甚阳虚者，加肉桂、干姜;皮肤晦黯者，加丹参;关节疼痛者，加威灵仙、海风藤。

    若皮痹不仁，心胸气促，项背硬强者，宜天麻散(《圣济总录》)。

    3.1.2 湿热痹阻证 肤紧肿胀、皮肤热感;肤色略红或紫红，或皮肤疼痛，身热口渴，小便短赤;舌红苔黄厚腻;脉滑数有力 ......