韩珊 周静 马武开 姚血明 申海艳 陈琳 王颜君

    【摘 要】目的：观察腕踝针治疗湿热蕴结型痛风性关节炎急性期的临床疗效。方法：将60例湿热蕴结型痛风性关节炎急性期患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组给予一般治疗和常规护理，治疗组在对照组的基础上加用腕踝针治疗。2组疗程均为1周。观察2组临床疗效，以及治疗前后实验室指标、临床症状体征积分及中医证候积分。结果：治疗组临床痊愈5例，显效15例，有效7例，无效3例，总有效率为90.00%;对照组临床痊愈3例，显效8例，有效12例，无效7例，总有效率为76.67%。2组比较，差异有统计学意义(P 0.05)，具有可比性。本研究通过贵州中医药大学第二附属医院医学伦理委员会批准。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 按照2015年美国风湿病学会(ACR)及欧洲抗风湿病联盟(EULAR)制定的痛风分类标准[10]。

    1.2.2 中医证型标准 按照《中医内科病证诊断疗效标准》[11]及痛风湿热蕴结型临床症状进行拟定。主症：下肢骨节突发红肿热痛，按之痛甚，触之热剧，得凉则舒。次症：发热口干，心烦不宁，溲黄。舌脉：舌红、苔黄、脉细。

    1.3 纳入标准 ①符合上述西医诊断标准和中医证型标准;②性别不限，年龄18～70岁[12];③意识清晰，言语表达正常，沟通无障碍;④本次急性发作时间≤48 h;⑤患者知情同意，并自愿接受该方案治疗。

    1.4 排除标准 ①合并其他风湿病或存在严重关节损伤、畸形者;②拟参加或正在参加其他临床研究者;③妊娠期、哺乳期、月经期妇女;④合并精神疾病者;⑤对本研究药物不耐受者;⑥存在严重肝肾功能损伤或患重大基础疾病者。

    2 方 法

    2.1 治疗方法

    2.1.1 对照组 对照组给予一般治疗和常规护理 ......