陈锐 江梦瑶

    指导：张华东

    【摘 要】 原发性干燥综合征是风湿免疫科的一种常见病，其起病隐匿，危害性大，给患者造成了极大的痛苦。张华东教授治疗原发性干燥综合征临床经验丰富，善用药对，配伍精妙，疗效显著。在治療过程中，张华东教授重视养阴生津，强调升清降浊，力倡气机调达，注重活血化瘀，并分别配以不同的药对，以达其道。

    【关键词】 干燥综合征;原发性;燥痹;药对;临床经验;张华东

    张华东教授为路志正、谢海洲教授学术经验传承人，并先后师从国医大师朱良春、李济仁以及全国名老中医娄多峰、薛伯寿等，长期从事风湿病的临床、科研工作，临床经验丰富。

    原发性干燥综合征(primary Sj?gren's syndrome，pSS)是一种以侵犯唾液腺、泪腺等外分泌腺体，并以淋巴细胞浸润为特征的风湿免疫性疾病。本病多起病隐匿，临床常表现为口眼干燥、腮腺反复或持续性肿大，并可累及皮肤、骨骼肌肉、肺部、肾脏、消化系统、神经系统和血液系统等[1]。目前，pSS的病因及发病机制尚不明确，好发于30～60岁人群，女性患病率高于男性，男女患病比例为1∶9～1∶10。在我国，pSS的患病率为0.29%～0.77%[2]。本病进展缓慢，病程较长，目前尚无根治办法，临床治疗主要以缓解症状、控制病情为目的。中医古籍文献中并无干燥综合征相对应的病名，20世纪80年代，路志正教授首创“燥痹”病名，并将pSS归纳在其内[3]。路志正教授认为，pSS的病因多与六淫、疫情、饮食、情志、瘀血、痰浊、湿热、素体亏虚等相关，病机主要是阴血亏虚，津枯液涸，治疗上应以益气养阴、润燥生津为主[4]。笔者有幸跟随张华东教授学习，受益匪浅，现将其治疗pSS运用药对的经验总结如下。

    1 天冬、麦冬药对养阴清热、润燥生津

    燥痹的发生多责之于阴津亏虚，与肺胃肝肾心等脏腑阴液不足相关。《素问·阴阳应象大论篇》曰：“燥胜则干。”燥邪最易耗伤人体津液，造成阴津亏虚的病变。阴液亏虚，阳气偏亢而致虚热内生 ......