何燕玲

    (广西壮族自治区妇幼保健院，广西 南宁 530003)

    毛刺法是一种独特的皮部刺法，属“十二刺法”之一[1]。《灵枢·官针》记载：“毛刺者，刺浮痹皮肤也。”其特点是多针浅刺，即用短细的毫针快速浅刺皮部。皮部位于人体体表最外层，是十二经脉气血布散于体表的部位，人体体表通过孙脉、络脉、经脉系统与脏腑相连，构成皮部-经脉-脏腑有机整体。十二皮部以十二经脉为纲，与经络、脏腑、气血密不可分，故通过毛刺皮部，开发腠理、宣泄浅表之邪，可治疗表证、新病甚至脏腑病证等。研究证明，毛刺法通过毫针浅刺作用于皮部，激发经络系统，不仅可以治疗部位较浅的疾病，而且还可以调节脏腑功能，平衡阴阳，预防因针刺过深而加重疾病进一步发展[2]。毛刺法发展至今，因具有祛邪扶正、疏通经络、调节脏腑气血、缩短病程等特殊作用，在治疗带状疱疹、面肌痉挛、股外侧神经炎、雀斑、痤疮等方面取得了一定疗效，现笔者将毛刺法近年来的临床应用概况综述如下。

    1 带状疱疹

    胡璐曼等[3]认为带状疱疹病机主要为气血失调，临床将其分为气滞血瘀型和气血亏虚型。临床观察毛刺法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效，主取局部阿是穴予皮肤针叩刺并加温针灸治疗，胸部夹脊穴予连接电极波刺激30 min，并配合患处拔罐，留罐10 min。每周治疗3次。治疗2个月后，患者胸胁部疼痛减轻，取得较满意的效果。寇吉友等[4]报道用毛刺法配合中药治疗60例带状疱疹患者，对于肝胆湿热型，于疱疹位置行毫针浅刺，由外向内轻刺，至潮红并伴有轻微出血，并可循经刺双侧肝经荥穴，每日1次，配合口服龙胆泻肝汤(龙胆草，栀子，黄芩，生地黄，柴胡，泽泻等)水煎服，每日1次；对于脾胃内热型，取穴以疱疹所在位置为主，将针尖在疱疹局部用毛刺法进行点刺，微渗血以泻脾胃之湿热，另加刺双侧胃经下合穴足三里、内庭穴、郄穴、梁丘穴，每日针刺1次；加口服除湿胃苓汤(猪苓，泽泻，白术，苍术，赤茯苓，厚朴等)。治疗7 d为1个疗程，共治疗3个疗程，结果总有效率达96.7%。陈龙凤等[5]选取带状疱疹患者32例，于患侧手足太阳、少阳井穴放血，配合深刺与疱疹部位在同神经节段平面的背部夹脊穴，病损局部行毛刺等综合治疗。每天治疗1次，6次为1个疗程，治疗2个疗程后观察疗效，结果总有效率为93.7%。王海燕等[6]将60例带状疱疹患者分为2组，治疗组30例采用毛刺联合雷火灸治疗：沿肋间神经走向进行浅刺，针尖朝疼痛区域中心方向斜刺、浅刺 ......