周红海，何心愉，陆 延

    (广西中医药大学骨伤学院，广西 南宁 530200)

    发散性教学是教师根据学生学习过程中所反馈的信息，在专业课程内容授课中沿着不同角度、不同层面拓展讲授，从多方面切入、深入教学内容的一种教学方式。发散性教学的最终目标是培养学生的发散性思维，让学生根据教师课堂教学内容，开辟新的思考方向，训练学生多维度解决问题的技能[1]。中医筋伤学是一门骨伤科专业必修基础课程，以往的中医筋伤学课程授课，教师对学生发散、创造性思维以及学生的个性发展关注度不高，多偏于以常规思维方式对教学问题进行分析思考。

    中医筋伤学是2019年广西壮族自治区一流本科课程，在推进教学改革纵深发展，打造中医筋伤学“金课”课程的教学背景下，课程的教与学对教师教学能力及学生的专业素养提出了更高的要求。笔者在教学实践中发现，在中医筋伤学教学中实施发散性教学是提高学生临床思辨能力的有效手段。

    1 发散性教学的必要性

    1.1 课程教学性质的需要中医筋伤学涉及到中医学与骨伤科的内容，是中医学与现代医学紧密结合的一门课程。该课程面向中医学(骨伤科学方向)专业大三学生开设，是以学生前两个学年学习的中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等中医课程和人体解剖学、生理学、西医诊断学等知识为基础的课程。虽然教师在课堂上构建了学生的知识框架，但学生对各门课程知识之间的联系意识欠缺。因此，更要求教师在教学中侧重于对学生进行发散性教学引导。比如在讲授“肩周炎”这一章节时，有学生提出问题：临床上有时候肩周炎会出现疼痛、肿胀、拒按的病症，但是书本上的治疗中提出了“艾灸疗法”，艾灸为温法，疼痛、肿胀、拒按的病症表现好像归于实证，进行温法并不对证。在回答课程中这个交叉的知识问题时，教师不仅要对本课程专业内容熟悉，也要对艾灸及其应用有所了解；让学生明确了解肩周炎出现疼痛、肿胀、拒按的症状如果按照中医辨证似乎归于实证 ......