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不可不学的“海氏急救法”
http://www.100md.com 2013年6月1日 《幸福家庭》 20136
     食物、异物卡在呼吸道是幼儿常见的安全事故。卡在孩子气管里的异物中,花生米高居首位,占40%以上,其次是瓜子,第三是豆类。此外,泡泡糖等软软的东西也存在危险,一旦发生误吸噎塞,致死率接近100%。

    黄金抢救时间只有4分钟

    孩子被食物和异物阻塞气道,通常表现为突然呛咳、不能发声、不会哭、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫,严重者可迅速出现意识丧失,甚至呼吸心跳停止。

    当孩子被异物呛到时,送去医院抢救是稳妥的方式,但由于异物阻塞气道,抢救的黄金时间只有4分钟,如果4分钟内无法将异物取出,孩子窒息死亡的概率就很高,等到了医院已经回天乏术。所以家长掌握一定的急救技巧非常必要。

    拍背、扣喉是错误方式

    大部分情况下,异物都是卡在孩子的喉咙部位,危险性不太高,倒是错误的自救方式容易使异物进入食道或气管,导致严重后果。

    大人常常采用拍打孩子背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,这些方法不仅无效,反而更容易使异物深入呼吸道。民间广泛流传的喝水、喝醋、吞饭团等方法,也经常会导致更严重的后果,比如被噎住时喝水,水很容易被吸入气管而导致剧烈咳嗽,使异物卡得更深;吞饭团则可能使得异物卡在食道,最终不得不进行全麻下取出异物的手术。

    最佳急救法:气流冲出异物

    美国的亨利·海姆立克教授经过反复实验,发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。1985年,美国公共卫生部将“海姆立克急救法”称为最佳急救法。

    3岁以下背部叩击法:家长应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在家长膝盖上。家长先在孩子背上拍1~5次,并观察孩子是否将异物吐出。如果异物还没出来,可以把孩子翻过来,将手指并拢在孩子胸部下半段按压1~5次。如果发现孩子嘴里有东西出来,家长应该用手指将异物抠取出来,千万不要捅。

    做这些动作有一个前提:要保证孩子的头低于胸。

    3岁以上腹部冲击法:家长可以从背后抱住孩子的腹部,一手握拳,将拇指一侧放在孩子肚脐稍上的位置;另一手握住握拳之手,急速冲击性地向内上方压迫孩子腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成气流,把异物冲出。过程中要保持孩子头部略低,嘴要张开,以便异物吐出。

    海氏急救法还可以作为溺水急救的先期方法,因为溺水时大量的水分、呕吐物等进入呼吸道,造成气道堵塞。

    方法是:溺水者取头低脚高位,扶其背使之脸朝一侧卧躺,救护者两脚分开跪在溺水者臀部两侧,双手成掌叠置于溺水者膈部,在肋骨下面向里向上推按,可以挤出肺里的进水,使溺水者心肺易于复苏。

    4招预防异物呛入

    1.不要给3岁以下的孩子吃整个的花生、瓜子、果冻、肉丸等食物,实在要吃,要先将食物去核弄碎。

    2.不要在孩子吃东西时逗他说话或者逗他笑。

    3.孩子哭闹时,不要喂东西给他吃。

    4.不要让孩子养成嘴里含着东西玩耍或走路的习惯。, http://www.100md.com(谢上云)