滚雪球效应:改变的推进

摘要 于后续晤谈中,除执行焦点解决短期治疗原有架构外,关注差异、推进进展是另一核心要素,以促发当事人维持改变的发生与扩大。本文将说明于后续晤谈如何继续推动当事人改变的精神与技巧,并论及结案的原则。
关键词 后续晤谈;改变;焦点解决短期治疗
分类号 R749.055
1.以实验精神推动改变
一如东方哲学所言之“人生无常”,没有任何事情是“不可能”(never)发生或“永远如此”(always)。SFBT相信,改变一直持续且不可避免地在发生,小的改变会带来大的改变,尤其正向改变是一定存在的(David& Osbom,2000:Lipchik,2002)。
故此,于后续晤谈中,SFBT皆会先以“何处变好了(what's better),即使只有一点点?”的提问作为开场,并积极持续探问当事人在两次晤谈之间任何细微的进展或累进的改变。之所以不询问当事人“有没有”变好,乃是因为这样的问法会暗示当事人,使其认为咨询师怀疑他的进步或改善,也会加深当事人在晤谈过程中的矛盾及犹豫。而询问“何处变得比较好”的类似问句,将反映出咨询师有信心于当事人于晤谈室外能够胜任地行动。当然,这个问句还反映了其他信念:解决之道乃建构于当事人对例外的知觉;而且,即使有问题存在的同时,仍然可以有小小例外产生(De Jong&Berg,2007)。
于后续晤谈的开始阶段,咨询师会略提上次晤谈中给予当事人的反馈内容或间接询问当事人执行上次建议的情况。若当事人表示没有执行建议时,咨询师则无须执意探讨当事人何以没有完成上次的建议,可转而询问有什么其他改变的发生。这样的选择是由于SFBT并不将咨询师的建议视为当事人问题的解答,而且,建议只是一种激发,并非标准答案;在秉持当事人是他自己问题的解决专家并能替自己做出最好的决定的前提下,对于反馈中建议的完成,SFBT重视的是完成建议对当事人来说是否能建构解决之道,或者透过建议的激发,当事人已经开始尝试采取任何他认为有意义的行动。尤其,直接明了地询问当事人何以没有执行建议,让当事人感到有义务去解释为什么没有完成建议,咨询师也需要解释为什么认为当事人必须完成这个建议,从而将咨询师及当事人推到一个棘手的位置。咨询师需要关注的是:改变永远在发生;在两次晤谈之间,当事人的生活可能会有插曲发生,而使得原先的建议变得不再那么有意义 ......
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