吉 庆

    (南京市中西医结合医院，江苏 南京 210014)

    慢性前列腺炎是最常见的泌尿系疾病，其以症状复杂，病程迁延，并发症多，易反复发作为特征，临床治疗颇为棘手。中医药治疗本病，具有确切的疗效和明显的优势。笔者认为，治疗时除应辨证准确外，重视药物的选用对提高临床疗效尤为重要。故不揣浅陋，将临床用药体会，介绍如下。

    1 牛蒡子利湿解毒，通淋化浊

    牛蒡子味辛、苦，性寒，归肺、胃经。功能疏散风热，宣肺祛痰，利咽喉透疹，解毒消肿。临床最常用于风热咳嗽，咽喉肿痛，斑疹不透，风疹作痒，痈肿疮毒等。但《食疗本草》记载：“牛蒡子利腰膝，通利小便。”又考《医学衷中参西录》治花柳毒淋之“毒淋汤”，治小便频数、遗精白浊之“澄化汤”等，方中均配伍牛蒡子。可见，此药确有“利湿解毒，通淋化浊”之功。

    析其原因有二：一方面，牛蒡子善利肺祛痰，前列腺炎之“滴白”亦是痰浊之嫌，可谓异病同治；另一方面，牛蒡子升浮之中又有清降之性，可利肺、胃之气，故能提壶揭盖，助膀胱气化而通利小便。且现代药理研究表明牛蒡子有良好的抗炎、解热、利尿作用。在临床上，笔者对慢性前列腺炎久治乏效，小便仍频、“滴白”难除者 ......