仇亚男，沈明勤

    (1.南京中医药大学药学院，江苏 南京 210046；2.江苏省中医药研究院，江苏 南京 210028)

    慢性胃炎一般按其组织学变化和炎症病变位置及病变程度将其分为浅表性胃炎(又称非萎缩性胃炎)和萎缩性胃炎[1]。大部分浅表性胃炎可逆转至正常，小部分可演变为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎随年龄的增加逐渐加重，积极治疗亦可逆转，少数萎缩性胃炎可演变为胃癌[2]。据报道我国萎缩性胃炎的癌变率约为2.5%。在中医上慢性胃炎属脾胃病“胃痞”“嘈杂”“胃痛”等范畴，表现为胃脘疼痛、脘闷、纳呆、嗳气叹息等症状[3]。现将近年来中西医治疗慢性胃炎研究的新技术和新进展简要介绍如下。

    1 对慢性胃炎病因病机的新认识

    1.1 中医对慢性胃炎病因病机的新认识 中医传统的观点普遍认为慢性胃炎的发生与饮食不节、过食辛辣、生冷、油腻食物、饥饱失常、嗜烟嗜酒或情志所伤、肝气郁结、邪毒内侵、劳倦内伤等因素息息相关。

    近年来，一些学者专家在总结临床经验和对病因病机深入研究的基础上提出了一些关于慢性胃炎病因病机的新观点,在临床上的实践也显示是有道理的：刘华一教授[4]根据“因滞致虚，因虚夹邪”为胃炎的病机演变规律将慢性胃炎分型，再进行分型论治，通过不同的组方用药,临床效果满意。陈林云[5]在临床治疗中除了根据病人的特点组方用药外，注重温补脾气，对巩固疗效,减少复发有着十分重要的意义。古青[6]根据自身对本病的认识在临床上用健胃合剂治疗，同时辅以针灸治疗,显示出良好的效果。

    1.2 现代医学对慢性胃炎病因及病机的一些新认识 一般认为随着人们生活节奏的加快，精神压力的增大；再加上平时饮食习惯不好的人群易引发各种胃病[7],长期下去很容易演变成慢性胃炎；Hp感染和脾胃湿热之间密切相关[8];胆汁返流也是引起慢性胃炎的重要致病因素。

    随着现代医学的发展 ......