消化性溃疡的中药治疗研究
汤加减,甘草,1辨证论治,2验方治验,3结语
何春霞,廖 英,指导:黄太基(成都中医药大学,四川 成都 610000)
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名[1]。是临床上常见病、多发病[2]。其病因主要是机体正常攻防机制的失衡。临床主要表现为慢性、周期性、规律性的上腹痛。中医学认为本病当属“胃脘痛”“痞满”“吞酸”“嘈杂”等范畴[3]。古典医籍对其有许多记载。如《素问》谓:“木郁之发,……民病胃脘当心而痛”。《素问·举痛论篇》还阐发了寒邪入侵,引起气血壅滞不通而作胃痛的机理。总而言之,胃痛的病因主要为外感寒邪,饮食所伤,情志不遂,脾胃虚弱等。胃痛的治疗,以理气和胃止痛为基本原则。因消化性溃疡在临床上西医治疗后复发率较高,中医治疗效果较好,现将中药治疗总结如下。
1 辨证论治
辨证论治是中医治疗疾病的基本原则。王志雄[4]据自己经验将83例病人进行辨证分型治疗,脾胃阴虚型:一贯煎合芍药甘草汤加减。肝气犯胃型:予疏肝健胃汤加减。脾胃气虚型:黄芪建中汤合香砂六君子汤加减。83例病症,治愈43例,显效22例,有效13例,无效5例,总有效率94%。
张官霖[5]把89例病人分为治疗组和对照组,治疗组予中医辨证治疗,据自己经验辨为脾胃虚寒型:治以温中祛寒为主,方药为桂枝、黄芪、生姜、延胡索、炙甘草、白芍、大枣。肝郁气滞型,以疏肝解郁理气为主,方药为柴胡、白芍、香附、青皮、厚朴、川芎、枳壳、甘草。对照组予奥美拉唑。治疗组总有效率为97.79% ......
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