中药饮片和中药颗粒剂使用情况调研分析
单味,汤剂,1资料与方法,2结果与分析,3讨论
瞿 剑(太仓市第一人民医院,江苏 太仓 215400)
中药的发现和应用始于祖先寻找食物的过程,“神农尝百草,一日而知七十毒”;商代伊尹[1]始创制汤剂,从方便服用、降低毒性、提高疗效等方面中药逐步形成理论体系;《雷公炮炙论》的问世,表示着中药饮片及加工炮制,进入了一个较为成熟的历史发展阶段;当今中药理论和应用的发展已经自成科学体系,形成了中药炮制、中药鉴定、中药药理、中药制剂、中药分析等多学科分类,并以《中国药典》为质量控制法典。但是中药的应用及其质量标准等方面尚存在不健全之处[2],如调配时缺少规范可信的质量监测手段;煎煮费时,火候、时间等不能标准化;携带不方便,难以适应现代较快生活节奏等,预示着中药的传统炮制加工方法和使用方法,需要用现代科技手段加以改进[3]。
单味中药配方颗粒又称免煎中药饮片,是指按中药制剂浸提法,选用适当的溶剂和程序,将中药饮片中可溶性成分浸出,经过浓缩干燥,制成颗粒,以单味定计量包装,供药剂人员遵医生处方、按规定剂量调配给患者直接服用[4]。浓缩颗粒的应用上世纪80年代始于日本,目前其应用的复方浓缩颗粒有200余种,单味药颗粒200余种[5],根据临床应用需要随证配方;在韩国浓缩颗粒的使用始于上世纪90年代,现已发展到300多个品种。1993年7月6日国家星火计划“中药新饮片制备与临床应用”通过省级论证,江阴天江制药有限公司是我国第一家集科研与生产为一体的、由国家中医药管理局批准指定的单味中药饮片改革试点单位。2001年12月1日起,国家食品药品监督管理局正式颁布《中药配方颗粒管理暂行规定》及《中药配方颗粒质量管理标准研究的技术要求》 ......
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