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    (1.陕西中医学院，陕西 咸阳 712046；2.陕西中医学院 心脑血管病研究所,陕西 咸阳 712000)

    冠心病中医证型与心血管危险因素的相关性分析

    陈敏娜1,2,王永刚2*,郑刚2,齐婧2,尤金枝2

    (1.陕西中医学院，陕西 咸阳 712046；2.陕西中医学院 心脑血管病研究所,陕西 咸阳 712000)

    目的 研究冠心病各中医证型与多种心血管危险因素的相关性。方法 采用流行病学方法调查456例患者,分别统计吸烟史，测血压、空腹血糖、血脂水平，与同期的健康体检者20例比较，分析中医证型与吸烟、高血压、空腹血糖及血脂的关系。结果 中医证型以心血瘀阻证及痰阻心脉证为主。与对照组比较，冠心病各证型组吸烟、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)均升高(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究病例来自2013年7月—12月在陕西中医学院第二附属医院心内科就诊并确诊为冠心病者456例，其中门诊患者124例，住院患者332例。男221例，女235例,平均年龄(68.33±11.35)岁。按照随机对照原则，选取年龄在40～80岁之间的健康体检者20例作为对照组。观察组与对照组在年龄、性别上比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准：参照2013年ESC“稳定冠状动脉疾病的管理指南”[2]。中医辨证标准：参照中国中西医结合学会心血管学分会《冠心病中医辨证标准》[3]。

    1.3 研究方法 本研究采用回顾性调查研究方法，依据中国中西医结合学会心血管学分会《冠心病中医辨证标准》[3]和《中药新药临床研究指导原则》[4]，设计“冠心病中医证候临床流行病学调查表”，调查内容包括一般资料、四诊情况、中医证型及吸烟史、血压、空腹血糖、血脂、冠脉造影等。四诊信息的确立由有经验的中医师通过望、闻、问、切等方法获取，再根据所记录的信息进行辨证分型。

    2 结果

    2.1 冠心病各中医证型的分布 纳入456例患者根据中医辨证标准分为：心血瘀阻型121例(27%)、痰阻心脉型91例(20%)、气阴两虚型88例(19%)、气滞血瘀型58例(13%)、心肾阴虚型38例(8%)、寒凝心脉型32例(7%)、阳气虚衰型28例(6%) ......