陈 韦，丁 伟

    (辽宁中医药大学附属医院，沈阳110032)

    活血化痰法治疗冠心病心绞痛

    陈 韦，丁 伟

    (辽宁中医药大学附属医院，沈阳110032)

    目的 探究活血化痰法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取冠心病心绞痛患者90例，采用随机数字表随机分为2组，对照组45例，给予阿司匹林、立普妥等常规药物治疗；治疗组45例，在常规治疗的基础上应用中医活血化痰法(党参、黄芪、瓜蒌、丹参等)治疗。2组均21 d为1疗程，治疗2疗程。检测心电图和血液流变学，对比治疗前后心电图及血液流变学的改善情况。结果 治疗后2组心电图ST段均有所回升，T波倒置均变浅，但治疗组较对照组改善明显，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后2组血液流变学指标均有所下降，且治疗组较对照组降低更为明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 活血化痰法能够增加心肌供血能力，改善心电图，显著降低血液流变学指标，有效治疗因冠心病心绞痛引发的各种症状。

    活血化痰法；冠心病；心绞痛；党参；黄芪

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)，亦是缺血性心脏病，主要是由高血压、糖尿病、吸烟等多种因素长期影响，导致患者冠状动脉粥样硬化及动脉痉挛，使动脉血管狭窄，终引起心肌缺血缺氧细胞坏死的严重疾病[1]，以心绞痛为主要临床特征 ，可发生于40～60岁。随着医疗技术的飞速发展，人们对本病防治及预后更加重视，现代医学针对冠心病心绞痛的发生机制进行了深入研究，并总结较多有效的诊断技术和治疗方法，目前临床上常以应用增加心输出量、扩张冠状动脉血管的药物为主要治疗方向，但是不能从根本上消除本病的致病因素，且同时伴有不同程度的不良反应，因此不适合长期使用。中医学将冠心病心绞痛归为“胸痹”“心痛”等病证范畴，认为本病主要病机为血瘀痰阻[2]，经研究发现应用活血化痰法能有效改善本病引发的各种临床症状，可从根本上治疗本病，笔者通过观察患者治疗后的心电图及血液流变学的改善情况，来探究活血化痰法对冠心病心绞痛的临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 病例来源为2012年9月—2014年9月收入我院的患者90例，病例均以冠心病心绞痛为临床诊断，采用随机数字表随机分为治疗组和对照组。治疗组 45例，男 21例，女24例，平均年龄(53.1±11.5)岁。对照组45例，男23例，女22例，平均年龄(52.7±10.6)岁。病程5～7年。2组一般资料基本相同，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 1)西医诊断标准：参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》制定[3] ......