周海婷，隋东明，丰小星

    (1.吉林大学第一医院心血管疾病诊疗中心，长春 130021；2.吉林大学第一医院资产管理部，长春 130021)

    永久起搏器植入术是治疗严重缓慢性心律失常与快速性心律失常最有效的方法之一，利用电子装置发放一定形式的电脉冲，通过导线的传输刺激心脏使之激动和收缩，从而维持心脏有效泵血功能。疾病不确定感是指患者缺乏确定疾病相关事件(如疾病过程、住院、治疗等)的意义的能力，无法评估事件的价值，不能准确预知结果[1-3]。本研究旨在明确永久起搏器植入患者的疾病不确定感水平及对其影响因素进行分析，以期为临床实施针对性的护理干预提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 调查对象 选择吉林大学第一医院心内科2016年6月-10月116例永久起搏器植入患者作为研究对象。纳入标准：1)具有中文阅读能力或理解能力；2)自愿参与并配合完成调查；3)无精神疾患、认知及理解障碍。排除患有精神疾及不配合调查者。

    1.2 研究方法 采用问卷调查法。问卷包括2部分，自制一般资料问卷和Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)。一般资料问卷包括患者年龄、性别、职业、婚姻状况、文化程度、家庭经济收入、户口所在地、家庭关系、医疗保险形式等。MUIS-A量表[4]分为33个条目，包括 4 个维度:不明确性维度(3、4、8、9、13、14、16、17、18、20、23、24、26)、信息缺乏维度(1、2、5、11、19、22、29)、复杂性维度(6、7、10、28、31、32、33)、不可预测维度(12、21、25、27、30)，其中条目 15 不计入总分。量表采用 Likert 5级评分法，从“非常同意”到“非常不同意”依次评为 5、4、3、2、1,其中有 12 个条目(6、7、10、12、21、25、27、28、30、31、32、33) 需 反向评分 ......