张民英，赵 阳

    (西安市第九医院针灸科，西安 710054)

    急性脑梗死又称“脑卒中”“中风”，是由于多种复杂因素导致的脑组织缺血、缺氧坏死，形成梗死灶的一类脑血管疾病。其主要病因包括脑动脉主干或其皮质支出现动脉粥样硬化、管腔狭窄、血液粘稠度和血流阻力增加，引起患者血液出现黏、浓、凝、聚等现象。随着生活水平的提高，引发脑梗死的危险因素也在增加，不再局限于高龄、高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、遗传家族史等，脑梗死发病率也有上升趋势。急性脑梗死具有高致残率、高病死率的特点，一旦发病，预后较差，严重影响患者的生活质量和生存状态。有研究指出，我国每年新发脑血管病患者高达150万人，75%的生存患者出现不同程度的劳动能力丧失、生活质量降低及残障。随着分子生物学、检验医学等学科技术的发展，发现血清脂联素对血管具有保护作用[1]，同时血浆内皮素与脑梗死间存在关系，可能是新的危险因素[2]。研究[3]报道针灸治疗急性脑梗死能有效改善患者脑部血供，具有较好的临床效果，有利于患者各项功能的早期康复，而中风防治灵治疗急性脑梗死也取得了较好的疗效[4]。本研究拟通过观察血清脂联素、内皮素、血脂水平的变化，探讨针灸联合中风防治灵治疗急性脑梗的机制。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院神经内科2014年5月-2017年5月接受治疗的急性脑梗死患者96例作为观察对象，行头颅CT检查，均符合急性脑梗死诊断标准[5]。按接受治疗的方法分为观察组和对照组，各48例。观察组，男27例，女21例；年龄42～77岁，平均(61.4±9.8)岁；平均体质量(61.3±7.8)kg；高血压病史18例，糖尿病病史10例，吸烟史15例。对照组，男28例，女20例；年龄46～75岁，平均(62.5±8.8)岁；体质量(59.7±8.4)kg；高血压病史19例，糖尿病病史7例，吸烟史12例。2组一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：1)患者发病在72 h内；2)符合急性脑梗死诊断标准；3)知情同意，自愿参加本研究；4)自主意识无障碍。排除标准：1)明显的肝肾功能不全或合并肿瘤；2)近期服用过调血脂药物；3)癫痫；4)患有自身免疫性疾病 ......