中国古代疫病预防思想探析
温病,瘟疫,正气,1先秦两汉时期,2两晋隋唐时期,3宋金元时期,4明清时期
魏 岩,张文风(长春中医药大学,长春 130117)
疫病是具有流行性与传染性的一类疾病[1],在古代文献中,疫与瘟的含义相同,《说文解字》云:“疫,民皆病也。”《温疫论》指出:“疫气盛行,所患者重,最能传染。”《辞源》中提到“瘟,疫病。人或牲畜家禽所生的急性传染病。” 瘟疫不仅严重危害了人类的健康和生命,还制约了社会发展,甚至国家的灭亡[2]。古代人民在同疫病抗争的过程中,中医学发挥着至关重要的作用,一代代中医人敢于担当,勤于实践,积累了丰富的疫病防治经验,形成了系统的学术理论和大量的临床经验,其中预防思想,是中医学疫病防治的精髓。早在《周易·下经·既济卦》中就有“君子以思患而豫防之”的认识,我国第一部中医学经典著作《黄帝内经·素问》也明确指出“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。”这种预防为主的思想在我国历朝历代疫病防治中具有重要的指导意义。从中国古代数千年的疫病防治史中,总结凝练古人疫病预防思想和具体手段方法,能够为现代各种重大传染病的预防提供中医思路及可靠借鉴。
1 先秦两汉时期
这一时期对于疫病的记载较多,无论是《史记》《汉书》等史学资料,还是《黄帝内经》《伤寒杂病论》等医学文献,均有关于“大疫”“疫疠”“疾疫”的详细记载[3],不但对疫病的病名、病因病机及治疗有较多记载,在疫病预防方面也有具体措施及预防原则的提出。
《山海经》是我国古代重要的典籍,书中记载了有关的地理学、民俗学、科学史、民族学、医学等学科的相关内容[4],其中就有“疫”“蛊”“疠”“劳”“瘅”“疟”“瘕”等关于疫病的记载[5]。
在疫病预防方面,记录了食用箴鱼、珠鳖鱼可以预防疫疾。如“东山经”的“东次一经”中记载:“其中多箴鱼,其状如儵,其喙如箴,食之无疫疾。”即食用箴鱼就不会染上疫疾即瘟疫。“东山经”的“东次二经”中记载:“其中多珠鳖鱼……其味酸甘,食之无疠。”记录了珠鳖鱼的肉味酸中带甜,人吃了它的肉就不会染上瘟疫。在“东山经”“东次四经”中有关于食用植物预防疫病的相关记载,如“有木焉……其实如枣而无核,其味酸甘,食之不疟。”即食用了如枣的树木果实也可预防疟疾。同时在治“疟”“疠”多取酸甘之品,佩带熏草治疗疫病等方法,对于现在疫病防治有着重要的启示[6]。
而此时代的中医学第一部经典著作《黄帝内经》已有关于疫病的病因病机、疫病的发病规律及疫病的防治等内容的记载。在疫病预防上,《素问遗篇·刺法论篇》提出:“不相染者,正气存内,邪不可干,避其毒气,天牝从来 ......
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