续断的临床应用及用量探究
补肝肾,桑寄生,牛膝,1经典名方用量与配伍,2名老中医用量及配伍经验,1王绵之,2李辅仁,3班秀文,4张镜人,5夏桂成,6石仰山,3方药量效研究委员会专家用量与配伍,1仝小林,2张炳厚,4现代医者用量与配伍,1配伍杜仲,2配伍蒲公英
张 培,邵蒙苏,于同月,马 将(1.中国中医科学院广安门医院,北京 100053;2.长春中医药大学,长春 130117;3.北京市西城区广外医院,北京 100053)
续断(himalayan teasel root)为川续断科多年生草本植物川续断的干燥根。本品主要含总皂苷、川续断皂苷VI、生物碱、多糖、挥发油等[1]。续断味苦、辛,性微温,归肝、肾经,具有补肝肾,强筋骨,续折伤,止崩漏的功效。《中国药典》(2015年版)有关续断用量为9~15 g。本文通过对经典名方、名老中医、方药量效专家等临床应用续断的经验进行总结,探讨归纳续断在临床用量、配伍以及治疗疾病等方面的规律,旨为临床用药提供合理参考。
1 经典名方用量与配伍
古方中常用续断配伍他药治疗视物不明、腰痛、滑胎、便血、中风寒湿、痉挛骨痛、瘀血留滞等疾病。续断配伍杜仲,如补肾续断丸(宋·《圣济总录》;炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,加至三十丸,早、晚温酒送下),续断(一两半约62.1 g,日服剂量约1.43~2.14 g)补肝肾,配伍杜仲益精气,相须为用,同入肾中,主治眼视物不明,茫茫昏暗;续断配伍补骨脂,如续断丸(明·《万病回春》;上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。空心,无灰酒送下五六十丸),续断(二两约74 g,日服剂量约7.14~8.57 g)补而不滞,配伍补骨脂补骨温肾,主治腰痛并脚酸腿软;续断配伍菟丝子,如寿胎丸(清·《医学衷中参西录》;将三味轧细,水化阿胶和为丸一分重(干足一分),每服二十丸,开水送下,日再服),续断(二两约74.6 g,日服剂量约3 g)补肾,配伍菟丝子、桑寄生、阿胶养血填精,四药共奏壮胎之用而治疗滑胎;续断配伍干姜,如续断止利汤(唐·《外台秘要》卷第六引自《千金》;以水九升,煮六味,取三升五合,去滓,下阿胶更煎,取胶烊尽,下蒲黄,分三服,忌海藻、菘菜、生葱、芜荑),续断(三两约41.4 g)补下焦而通经,配伍干姜温中阳而止血,主治下焦虚寒损之便血 ......
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