中成药在吉林省重大传染病治疗中的策略及思考
风热,中药材,1疫病研究进展,1疫病历史记载,2新冠研究现状,3长白山中药材现状,2疫病初期对应用药,1风寒袭表用药,2温犯肺卫用药,3疫病中期对应用药,1寒湿困阻用药,2寒化内热用药,3气分热盛用药,4湿热内阻用药
滕杉杉,孙 震,董明远,刘鸿瀚,苏 鑫,邱 野*(1.长春中医药大学药学院,长春 130117;2.吉林大学生命科学学院,长春 130012)
仝小林院士团队在针对新冠肺炎研究过程中展现三项有关中医药的突出科研成果,临床治疗新冠肺炎患者的过程中,中医药发挥了突出作用:1)控制轻症患者不向重型/危重型转变;2)重型/危重型患者死亡率降低80%以上;3)康复患者不遗留后遗症[1]。张伯礼院士通过积累临床治疗新冠肺炎的经验也同时指出,中医药可参与新冠肺炎治疗的全过程,并发挥突出效用,在防治新冠肺炎过程当中,中医药已由从参与者变成了主力军,中医药的参与有助于缩短住院时间,对发热、咳嗽、乏力、咽干、食欲减退等症状具有突出的效果,因此中医药治疗新冠肺炎应该早期、全程介入以达到更及时的疗效[2-3]。
1 疫病研究进展
1.1 疫病历史记载
中医认为瘟疫属“外邪致病”范畴,我国在汉代便有了最早的疫情记载,发展到明清时期,防治瘟疫的经验在前人不断探索和累计下已经相当丰富。最初对外邪的认识在东汉末年[4],张仲景所著《伤寒杂病论》也便成书于此时,该书奠定了我国中医学的基础,是我国第一部理法方药皆备的中医临床著作;西晋名医葛洪所著的《肘后备急方》不仅为当时及后世提供了大量治病的名方,也为后人研究魏晋时代传染病史做出了卓越贡献。明末吴又可对疫病著《温疫论》,正式开创了中医传染病学说[5],标志着疫病学的形成。清朝中期,医学名家叶天士缔造了卫气营血辩证理论,建设起温病学的中医临床脉络,又经过吴鞠通、王孟英等人不断地补充完善,形成了温病学派[6]。
1.2 新冠研究现状
在前人不断的积累下,尽管新中国成立后出现过几次重大的疫情,但是中医药在抗击鼠疫,天花,禽流感以及非典肺炎等疫病的过程中,都发挥了有效的阻遏和消灭作用,并未出现较大面积的死亡状况。新型冠状病毒感染性肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19) 是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)传播而引起流行性肺炎[7]。从中医角度来看,结合疫情出现的地点和时间,新型冠状病毒肺炎当属“寒湿疫”范畴[8],新冠肺炎在临床治疗期可分成四个阶段,分别为轻型、普通型、重型和危重型,每个阶段又根据证候进行区分。国家中医药管理局发布了《中医药有效方剂筛选研究取得阶段性进展》[9],明确指出清肺排毒汤总有效率可达90%以上,能明显提高新冠肺炎治愈率,促使肺部CT结果好转,减轻患者的临床症状,可以作为新冠肺炎各型均可加减运用的基础方剂 ......
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