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编号:13141603
糖尿病肾病临床治疗特征分析
http://www.100md.com 2014年1月25日 恒晓蓉
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    参见附件。

     【摘要】目的:探讨分析糖尿病肾病临床治疗特征。方法:选取2012年7月~2013年12月在我院接受诊断治疗的105例糖尿病患者作为研究对象,根据随机原则将105例患者分为A、B、C三组,每组35例,三组患者在性别、年龄、病程方面差异不明显,P>0.05,具有可比性。三组患者均接受常规治疗,主要包括严格执行糖尿病饮食、适当运动、减少蛋白摄入、避免使用肾毒性药物、口服降糖药或应用胰岛素控制血糖、接受糖尿病教育、接受定期随访监督指导。A组静脉注射前列地尔注射液,B组口服予替米沙坦片,C组患者接受前列地尔和予替米沙坦联合治疗。结果:三组治疗后尿微量白蛋白(UAE)、平均动脉压(MAP)和治疗前相比,均明显降低,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。其他各项BUN、Scr、Ucr、FBG和治疗前相比,均无明显变化,P>0.05,不具有统计学意义。C组治疗后UAE均值要明显低于A、B组治疗后UAE均值,P<0.05,差异显著,具有统计学意义;C组治疗后MAP均值和A、B组治疗后MAP均值差异不明显。结论:说明联合使用前列地尔和替米沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床效果良好,值得推广。

    【关键词】糖尿病肾病;高血压;高血脂;高血糖

    糖尿病肾病是糖尿病比较常见的并发症之一,临床死亡率较高,治疗比较困难[1]。我们选取2012年7月~2013年12月在我院接受诊断治疗的105例糖尿病患者作为研究对象,对患者进行常规治疗,并使用前列地尔注射液和替米沙坦片治疗患者高血压和肾病,现将结果报告如下。

    资料与方法

    背景资料:选取2012年7月~2013年12月在我院接受诊断治疗的105例糖尿病患者作为研究对象,患者中男性65例,女性40例,患者年龄为32~88岁,平均年龄为57.8岁。患者病程为3~26年,平均病程为16.7年。根据Mogenson糖尿病肾病分期标准,患者中Ⅰ期为13例(12.38%),Ⅱ期为34例(32.38%),Ⅲ期为58例(55.24%)。所有患者均符合WHO制定的2型糖尿病诊断标准,且24h尿白蛋白均大于30mg,血肌酐均大于133mmol/L,同时排除妊娠、肿瘤、心力衰竭、泌尿系统感染、酮症酸中毒、急慢性肾炎和肾毒性药物等原因引发的蛋白尿、严重心、肝、肾、脑等并发症或精神疾病等情况。此外血肌酐过高(>300mmol/L)由于进行药物治疗的效果较差也要排除。所有患者均可以配合饮食控制和按照规定用药。根据随机原则将105例患者分为A、B、C三组,每组35例,三组患者在性别、年龄、病程方面差异不明显,P>0.05,具有可比性。

    治疗方法:三组患者均接受常规治疗,主要包括严格执行糖尿病饮食、适当运动、减少蛋白摄入、避免使用肾毒性药物、口服降糖药或应用胰岛素控制血糖、接受糖尿病教育、接受定期随访监督指导 ......

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