【摘要】目的 探讨急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome，ACS)患者脂蛋白(a)、血浆脂联素与左室重构及近期预后的相关性。方法 所有ACS患者于次日清晨空腹12 h后静脉抽血，采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆脂联素，采用免疫透射比浊法测定脂蛋白(a)。根据脂蛋白(a)水平分成2组：高脂蛋白(a)组91例，低脂蛋白(a)组81例。于发病2周内及第12周进行超声心动图检查，测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容量(LVEDV)、左室收缩末容量(LVESV)。电话及门诊随访患者发病后1个月和3个月心血管事件(包括再发心绞痛、再发心肌梗死、心力衰竭和心源性猝死)发生情况。结果 1.血浆脂联素水平(μg/ml)：高脂蛋白(a)组(5.03±2.87)显著低于低脂蛋白(a)组(6.99±4.95)，差异有统计学意义(P<0.05)。2.入院时检查发现，高脂蛋白(a)组和低脂蛋白(a)组LVEDV、LVESV、EF 值无明显差异(P均>0.05)，12周时发现两组LVEDV，LVESV均较前升高(P均<0.05)，LVEF较前降低(P<0.05)，对第12周的检查结果作组间比较发现，高脂蛋白(a)组LVEDV，LVESV均高于低脂蛋白(a)组(P<0.05)，LVEF低于低脂蛋白(a)组(P<0.05)。3.高脂蛋白(a)组3个月内再发心绞痛 ......