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编号:12793416
中西医结合治疗泌尿系感染的疗效及安全性观察
http://www.100md.com 2015年5月5日 中西医结合心血管病电子杂志2015年第13期
     【摘要】目的 观察中西医结合治疗泌尿系感染的疗效及安全性。方法 选取我院泌尿外科2012年5月~2014年5月收治的泌尿系感染患者435例,按照随机数字表法分为试验组218例与对照组217例。对照组患者仅给予左氧氟沙星治疗,试验组患者在对照组基础上加用八正散加减治疗。比较两组的疗效、不良反应发生情况,随访1年,观察两组复发率。结果 试验组的总有效率为92.2%,高于对照组的73.3%,中西医结合治疗泌尿系感染的疗效明显优于单纯西医治疗,差异有统计学意义(P<0.05);试验组头晕、恶心、腹泻、消化不良等不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,试验组复发率为7%,明显低于对照组的15.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗泌尿系感染较单纯西医治疗的总有效率高,不良反应、复发率低,值得临床推广应用。

    【关键词】中西医结合治疗泌尿系感染;疗效观察

    【中图分类号】R691 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.13.0.02

    泌尿系感染是一种常见病、多发病,女性多于男性[1]。西医常用左氧氟沙星等药治疗该病,疗效明显但不稳定,易复发[2]。寻找一种近、远期疗效好的治疗方法,是泌尿系感染医患的共同目标。本次研究采用中西医结合治疗部分泌尿系感染患者,取得较好的疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院泌尿外科2012年5月~2014年5月收治的泌尿系感染患者435例作为研究对象。所有患者均经过尿常规检查、泌尿系感染相关诊断标准确诊,且伴有不同程度的腰部不适、尿路刺激征、发热等临床症状。排除尿频、尿急、尿不适等临床表现,实验室检查无真性细菌尿患者。随机将其分为试验组218例与对照组217例。试验组男91例,女127例;年龄19~71岁,平均年龄(33.2±1.9)岁;病程2~40天,平均病程(11.7±1.5)天。对照组男91例,女126例;年龄19~71岁,平均年龄(33.2±2.2)岁;病程2~40天,平均病程(11.9±2.0)天。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组患者给予左氧氟沙星治疗,口服,0.2 g/次,2次/d;试验组患者在对照组基础上加用八正散加减治疗。处方组成:车前子12 g(包煎)、甘草6 g、旱莲草12 g、滑石30 g(包煎)、瞿麦12 g、生地15 g、石苇12 g、泽泻12 g、猪苓12 g、竹叶12 g,偏湿者,加用芦根20 g,偏热者,加用黄芩10 g、连翘15 g,肾虚者,加用怀牛膝10 g、川牛膝10 g。治疗后,比较两组的疗效、不良反应发生情况,随访1年,观察两组复发率。

    1.3 疗效判定标准

    显效:治疗后,患者尿频、尿急、尿不适等尿路刺激征消失,尿常规检查指标正常,有效:治疗后,患者尿频、尿急、尿不适等尿路刺激征有所改善,尿常规检查指标有好转,无效:治疗后,患者尿频、尿急、尿不适等尿路刺激征及尿常规检查指标无改善甚至恶化。总有效率=显效率+有效率。

    1.4 统计学方法

    采用统计学软件SPSS18.0对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 疗效

    试验组患者的总有效率为92.2%,高于对照组的73.3%,中西医结合治疗泌尿系感染的疗效明显优于单纯西医治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    2.2 不良反应发生情况

    试验组头晕、恶心、腹泻、消化不良等不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

    2.3 复发率

    随访1年,试验组失访3例,复发15例;对照组失访2例,复发34例。试验组复发率为7%,明显低于对照组的15.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨 论

    泌尿系感染的临床表现主要有尿频、尿痛、尿急等尿道刺激征、腰部不适等,是泌尿外科的常见病[3]。泌尿系感染女性多于男性[4]。西医常采用抗生素等药治疗泌尿系感染,疗效较好,但由于该病易反复发作,复发率高,远期疗效不理想,且长期使用抗生素等药物,使治疗的依从性降低[5]。中医理论将泌尿系感染归为“淋症”、“癃闭”的范畴,治疗以化瘀活血、祛湿除热、利尿通淋为主。传统医学研究泌尿系感染的历史悠久,大量中药已经研究认定可用于该病的治疗。将中医与西医联合应用,可弥补西医远期疗效差的缺陷,减少患者复发的几率,利于恢复。

    本次研究结果证实,中西医结合治疗泌尿系感染较单纯西医治疗的总有效率高,不良反应的复发率低,为泌尿系感染的治疗提供了一个新的方向,值得临床推广运用。

    参考文献

    [1]高秀波.中药汤剂治疗泌尿系感染的临床效果观察[J].中国医学学报,2013,5(2):65-66.

    [2]葛慧天.中医辨证治疗泌尿系统感染的临床效果分析[J].临床医药文献杂志,2011,7(3):73-74.

    [3]张志梦.滋肾通利胶囊治疗泌尿系感染的临床意义观察[J].世界医学杂志,2013,4(4):456-457.

    [4]陈晓华.药物治疗泌尿系统感染的临床效果剖析[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,18(12):451-453.

    [5]赵春义.两种药物治疗泌尿系统感染的临床效果对比分析[J].临床医药文献杂志,2011,13(11):290-293. (李铁)