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编号:12791044
早期康复护理对老年心血管病患者的效果观察
http://www.100md.com 2015年6月25日 中西医结合心血管病电子杂志2015年第18期
     【摘要】目的 观察早期康复护理在老年心血管病患者中的应用效果。方法 选取2013年2月~2014年2月我院收治的老年心血管病患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取早期康复护理,对比两组患者生活自理能力、运动能力以及并发症发生情况。结果 护理后,观察组患者生活自理能力Barthel指数、运动能力FMA评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5%,明显低于对照组的20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年心血管病患者,采取早期康复护理效果显著,值得临床应用。

    【关键词】早期康复护理;心血管病;应用效果

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.18..02

    老年心血管病患者常伴有一些基础疾病,如糖尿病、冠心病以及高血压等。该类疾病会对患者的身心健康构成极大的威胁,因此实施有效的早期康复护理非常关键[1]。现选取老年心血管病患者120例作为研究对象,主要评估早期康复护理在老年心血管病患者中的应用效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年2月~2014年2月我院收治的老年心血管病患者120例作为研究对象,均符合心血管病诊断标准,排除既往神经障碍及严重重要脏器功能障碍患者[2]。随机分为对照组与观察组,各60例,观察组男32例,女28例;年龄62~81岁,平均年龄(72.8±2.3)岁;合并高血压16例、合并糖尿病22例、合并冠心病14例、合并其他8例。对照组男33例,女27例;年龄61~82岁,平均年龄(72.9±2.1)岁;合并高血压15例、合并糖尿病22例、合并冠心病15例、合并其他8例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组患者采取常规护理,对患者进行健康宣教,指导合理饮食,并注重饮食的影响,严密观察患者病情变化,同时严密监测患者体征变化,一旦有异常情况发生,及时告知医生,并采取及时有效的处理措施。观察组患者在常规护理的基础上,采取早期康复护理,主要内容包括。

    1.2.1 心理康复护理

    患者会伴有焦虑、抑郁等不良心理,护理人员要主动与患者沟通,及时了解患者心理状态,针对患者不同的心理状况,实施有效的疏导措施,使患者能够具备乐观、积极向上的心理,进而提高医护配合度,并促进患者康复。

    1.2.2 语言功能障碍康复护理

    对于存在语言功能障碍的患者,需采取康复护理,例如借助图片让患者进行朗读训练、听力训练等。以患者具体病情为依据,进而根据图片内容进行简单的动作描述,使患者语言能力有效恢复的同时,起到进行一定量的肢体运动的作用。

    1.2.3 吞咽功能障碍康复护理

    对于存在吞咽障碍的患者,需早期采取摄食训练措施,根据患者吞咽障碍严重程度,合理设计训练方案,早期主要采取流食吞咽训练,若患者存在吞咽反射,并可顺利咳嗽之后,再采取直接进食训练。

    1.2.4 运动功能康复护理

    以患者具体病情为依据,进行适当的床下训练,若患者恢复较快,可采取慢步训练、步行训练等。在进行运动功能训练过程中,护理人员需主动与患者交流,了解患者的主诉需求,从而提高运动训练的针对性及安全性。

    1.2.5 生活功能康复护理

    患者肢体功能有所恢复后,相关护理人员需指导患者进行生活功能康复训练,包括独自进食、上厕所、刷牙、洗脸以及更衣等,通过这些生活训练,使患者自理能力得到有效增强,进而促进患者康复。

    1.3 判定标准

    根据Barthel指数,对患者生活自理能力进行评定;根据FMA对患者运动能力进行评分[3]。另外,对比两组护理后并发症发生情况。

    1.4 统计学方法

    应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 两组患者生活自理能力、运动能力对比

    观察组Barthel指数为(52.9±8.1)、FMA评分为(63.8±3.7)分;对照组Barthel指数为(31.3±8.4)、FMA评分为(46.2±3.4)分。护理后,观察组生活自理能力Barthel指数、运动能力FMA评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

    2.2 两组患者并发症发生情况对比

    观察组中,感染1例、便秘1例、褥疮1例,总发生率为5%;对照组中,感染4例、便秘5例、褥疮3例,总发生率为20%。观察组并发症发生率明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨 论

    心血管病患者在接受治疗期间,往往会伴有一些不良心理情绪,如焦虑、抑郁等,与此同时部分患者还存在语言功能障碍、吞咽功能障碍以及运动功能障碍等。因此,采取必要的早期康复训练非常重要。

    早期康复护理包括心理康复护理、语言功能障碍康复护理、吞咽功能障碍康复护理、运动功能康复护理以及生活功能康复护理。临床研究[4]证实:对于老年心血管病患者,采取早期康复护理效果显著,能够改善患者各项功能状态,并提高患者对护理的满意度;此次得出了与该学者相一致的研究成果。

    本次研究对照组采取常规护理方法,观察组在常规护理的基础上采取早期康复护理,结果显示:(1)积极护理后,观察组生活自理能力Barthel指数、运动能力FMA评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组并发症发生率为5%,明显低于对照组的20%,差异有统计学意义(P<0.05)。

    综上可知,对于老年心血管病患者,采取早期康复护理效果显著,能够提高患者生活自理能力,改善患者运动能力,进而促进患者康复;因此,值得临床推广应用。

    参考文献

    [1]翟慧晶.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J].护士进修杂志,2012,27(21):1994-1996.

    [2]匡碧云,张 萍.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效研究[J].继续医学教育,2014,28(03):26-27.

    [3]孙美雪.早期康复护理对老年心血管病患者的临床效果[J].医学理论与实践,2014,27(17):2360-2361.

    [4]卢佳仕.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效分析[J].中国医药指南,2015,13(11):242-243.

    本文编辑:徐 陌 (王晓红)