中西医结合治疗阴道炎的效果与安全性观察
【摘要】目的分析中西医结合治疗阴道炎的效果与安全性。方法选取2014年7月～2015年6月我院妇科收治的阴道炎患者104例，依据随机双盲原则划分为参照组和实验组，各52例。参照组患者给予单纯西医治疗，实验组患者采用中西医结合治疗方案。结果治疗后，实验组的总有效率明显优于参照组(P<0.05)；实验组与参照组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；实验组复发率显著低于参照组(P<0.05)。结论对阴道炎患者采取中西医结合治疗方案，效果显著，同时可有效改善患者的临床症状，安全性高，值得推广。
【关键词】中西医结合；阴道炎；安全性
阴道炎是当前妇科领域中一种较为常见的疾病，其主要是由于尿道、肛门与阴道毗邻，当局部潮湿后，容易出现感染症状。常见的阴道炎类型主要有滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎及白色念珠菌阴道炎，该疾病对女性患者身心健康可产生较大的影响。我院对收治的阴道炎患者采取中西医结合治疗方案，现将研究报道整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年7月～2015年6月我院妇科收治的阴道炎患者104例作为研究对象，所有患者均符合阴道炎的临床诊断标准，其中，年龄21～60岁，平均年龄(34.8±5.2)岁；病程6天～9个月，平均病程(1.4±0.3)个月；滴虫性阴道炎59例，霉菌性阴道炎25例，萎缩性阴道炎20例。按照数字平均法将患者均分为参照组与实验组，各52例，两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
参照组给予单纯西医治疗：对于念霉菌性阴道炎患者，可采用2%碳酸氢钠溶液充分冲洗清洁阴道，其他患者则可以采用比例为1：5000的高锰酸钾溶液充分冲洗清洁阴道。实验组采取中西医结合治疗方案：中药组方：苦参10g、蛇床子10g、黄柏15g、贯众10g、败酱草15g、川牛膝15g、知母10g，依据患者病情酌情加减，1剂/d，水煎坐浴或者对阴道进行充分清洗，如果单纯外用的疗效并不理想，则可以同样应用这一组方内服，10天为1个疗程。对滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎患者，可将0.2g的甲硝唑放置在患者的阴道后穹窿处；对霉菌性阴道炎患者，可将10万U的制霉菌素放置；对老年性阴道炎患者时，则可放置乙烯雌酚。
1.3疗效判定标准
痊愈：治疗后，患者各项临床症状完全消失，病原体消失，并且阴道黏膜充血现象也彻底消失；显效：治疗后，患者的症状明显好转，病原体消失，阴道黏膜充血现象得到显著改善；有效：治疗后，临床症状有所缓解，阴道黏膜充血有所减轻，病原体消失；无效：不符合上述任何一项判定标准。
1.4统计学方法
应用SPSSl6.0统计学软件进行各项数据作出科学的分析，计数资料以百分数(%)表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效比较
治疗后，实验组临床总有效率为96.15%，参照组临床总有效率为80.77%(P<0.05)。见表1。
2.2不良反应情况比较
实验组患者治疗期间，发生外阴瘙痒2例，外阴灼热1例，不良反应发生率为5.77%；参照组患者治疗期间，发生外阴瘙痒3例，外阴灼热2例，不良反应发生率为9.62%。实验组与参照组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3复发情况比较
两组患者治疗后开展病情随访，发现实验组在治疗的4个月内复发3例，复发率为5.77%；参照组患者4个月内复发15例，复发率为28.85%。实验组复发率显著低于参照组(P<0.05)。
3讨论
阴道炎是当前临床上较为常见的妇科疾病，由于该疾病的发病机制较为多样，并且可能会通过性交进行传播，从而往往难以治愈，还可能会出现重复感染的现象，对广大妇女群体的生活及健康产生极大的影响。不仅如此，阴道炎还会在一定程度上影响患者的家庭生活，甚至对社会也带来一定的不良影响。阴道炎进一步发展，可诱发盆腔炎，严重时甚至会导致患者出现不孕症，有的还可能造成育龄期女性发生流产、早产等妊娠期并发症的一项重要原因。
在该疾病的治疗方面，单纯采取西药进行治疗往往难以取得良好的效果，甚至会诱发严重的胃肠道反应、子宫不规则出血及局部灼伤等，多数患者难以坚持，并且可能反复发作。而通过采用中西医结合方案进行治疗则能取得显著的疗效。中医认为，阴道炎属于“阴痒”“带下”等范畴，其主要病机为禀赋欠缺，外感风热外邪或久居潮湿之地，脾气受损或脾虚有湿，饮食不节，脾失健运而致病。在本组阴道炎汤洗剂组方是内服与外用联合治疗的组方，组方中黄柏则吸附、燥湿、消炎，贯众可透肌肤、抗感染，败酱草则去腐解毒，辅之以蛇床子止痒利湿、苦参止痒杀虫，而川牛膝则化瘀血引药下行、知母润燥，诸药合用可强化消炎、利湿、清热之功效。中药组方与西药联合应用，从而将效果进一步强化。
本次研究中，实验组临床治疗有效率为96.15%，显著高于参照组的80.77%(P<0.05)；实验组复发率为5.77%，显著低于参照组的28.85%(P<0.05)。由此可见，对阴道炎患者采取中西医结合治疗方案能取得显著的效果，同时可有效改善患者的临床症状，且安全性高，值得推广。 (赵慧欣)
【关键词】中西医结合；阴道炎；安全性
阴道炎是当前妇科领域中一种较为常见的疾病，其主要是由于尿道、肛门与阴道毗邻，当局部潮湿后，容易出现感染症状。常见的阴道炎类型主要有滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎及白色念珠菌阴道炎，该疾病对女性患者身心健康可产生较大的影响。我院对收治的阴道炎患者采取中西医结合治疗方案，现将研究报道整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年7月～2015年6月我院妇科收治的阴道炎患者104例作为研究对象，所有患者均符合阴道炎的临床诊断标准，其中，年龄21～60岁，平均年龄(34.8±5.2)岁；病程6天～9个月，平均病程(1.4±0.3)个月；滴虫性阴道炎59例，霉菌性阴道炎25例，萎缩性阴道炎20例。按照数字平均法将患者均分为参照组与实验组，各52例，两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
参照组给予单纯西医治疗：对于念霉菌性阴道炎患者，可采用2%碳酸氢钠溶液充分冲洗清洁阴道，其他患者则可以采用比例为1：5000的高锰酸钾溶液充分冲洗清洁阴道。实验组采取中西医结合治疗方案：中药组方：苦参10g、蛇床子10g、黄柏15g、贯众10g、败酱草15g、川牛膝15g、知母10g，依据患者病情酌情加减，1剂/d，水煎坐浴或者对阴道进行充分清洗，如果单纯外用的疗效并不理想，则可以同样应用这一组方内服，10天为1个疗程。对滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎患者，可将0.2g的甲硝唑放置在患者的阴道后穹窿处；对霉菌性阴道炎患者，可将10万U的制霉菌素放置；对老年性阴道炎患者时，则可放置乙烯雌酚。
1.3疗效判定标准
痊愈：治疗后，患者各项临床症状完全消失，病原体消失，并且阴道黏膜充血现象也彻底消失；显效：治疗后，患者的症状明显好转，病原体消失，阴道黏膜充血现象得到显著改善；有效：治疗后，临床症状有所缓解，阴道黏膜充血有所减轻，病原体消失；无效：不符合上述任何一项判定标准。
1.4统计学方法
应用SPSSl6.0统计学软件进行各项数据作出科学的分析，计数资料以百分数(%)表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效比较
治疗后，实验组临床总有效率为96.15%，参照组临床总有效率为80.77%(P<0.05)。见表1。
2.2不良反应情况比较
实验组患者治疗期间，发生外阴瘙痒2例，外阴灼热1例，不良反应发生率为5.77%；参照组患者治疗期间，发生外阴瘙痒3例，外阴灼热2例，不良反应发生率为9.62%。实验组与参照组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3复发情况比较
两组患者治疗后开展病情随访，发现实验组在治疗的4个月内复发3例，复发率为5.77%；参照组患者4个月内复发15例，复发率为28.85%。实验组复发率显著低于参照组(P<0.05)。
3讨论
阴道炎是当前临床上较为常见的妇科疾病，由于该疾病的发病机制较为多样，并且可能会通过性交进行传播，从而往往难以治愈，还可能会出现重复感染的现象，对广大妇女群体的生活及健康产生极大的影响。不仅如此，阴道炎还会在一定程度上影响患者的家庭生活，甚至对社会也带来一定的不良影响。阴道炎进一步发展，可诱发盆腔炎，严重时甚至会导致患者出现不孕症，有的还可能造成育龄期女性发生流产、早产等妊娠期并发症的一项重要原因。
在该疾病的治疗方面，单纯采取西药进行治疗往往难以取得良好的效果，甚至会诱发严重的胃肠道反应、子宫不规则出血及局部灼伤等，多数患者难以坚持，并且可能反复发作。而通过采用中西医结合方案进行治疗则能取得显著的疗效。中医认为，阴道炎属于“阴痒”“带下”等范畴，其主要病机为禀赋欠缺，外感风热外邪或久居潮湿之地，脾气受损或脾虚有湿，饮食不节，脾失健运而致病。在本组阴道炎汤洗剂组方是内服与外用联合治疗的组方，组方中黄柏则吸附、燥湿、消炎，贯众可透肌肤、抗感染，败酱草则去腐解毒，辅之以蛇床子止痒利湿、苦参止痒杀虫，而川牛膝则化瘀血引药下行、知母润燥，诸药合用可强化消炎、利湿、清热之功效。中药组方与西药联合应用，从而将效果进一步强化。
本次研究中，实验组临床治疗有效率为96.15%，显著高于参照组的80.77%(P<0.05)；实验组复发率为5.77%，显著低于参照组的28.85%(P<0.05)。由此可见，对阴道炎患者采取中西医结合治疗方案能取得显著的效果，同时可有效改善患者的临床症状，且安全性高，值得推广。 (赵慧欣)