3 讨 论

    近年来，随着国际医疗科学的进步，我国产科的麻醉技术、剖腹产技术也在不断提高，大大增加了产妇进行过剖宫产的安全几率，我国剖宫产比例逐渐上升，而在剖宫产后，产妇子宫切口处容易形成疤痕，使子宫形态和结构发生改变，形成疤痕子宫[5-7]。疤痕子宫产妇在再次妊娠时，孕囊容易在子宫疤痕处附着，即“疤痕子宫妊娠”，由于子宫疤痕处的子宫壁相对较薄，加上大部分产妇的孕囊在子宫中的着床位置与疤痕过于接近，容易被疤痕处纤维组织和肌层包绕，无法与子宫腔接触，在子宫中形成隔离，容易引发大量出血，还可能会导致子宫穿孔、破裂，部分患者容易因失血過多而致失血性休克，严重时甚至会诱发死亡，对产妇及新生儿预后均较为不利[8-11]。在本次研究中我们可以发现，在同样患有妊娠期高血压疾病的情况下，疤痕子宫产妇进行剖宫产额几率、子宫切除手术的几率相比于非疤痕子宫产妇明显增高(P<0.10)，在其产时及产后出血情况会比非疤痕子宫的产妇更加严重，且新生儿Apgar评分相较于其他新生儿来说会更低 ......