【摘要】目前，心力衰竭(心衰)作为多种心血管疾病的终末阶段，因其发病率逐年上升、治疗费用居高不下，且5年存活率与恶性肿瘤相仿，已成为本世纪最重要的心血管病症。研究表明：心衰易损期患者出院后1-3个月死亡率及再入院率分别高达15%和30%。目前对于心衰院内治疗的措施相对完善，而对于出院后短期(即易损期)的管理手段却很是有限，导致患者出院后的转归并不理想。本研究利用心衰院外监护系统对心衰易损期患者进行远程监测，并通过定期门诊随访，观察心衰院外远程监测系统在心衰易损期患者中的预测价值，同时使医生对患者的疾病状况和发病趋势得到了解与预测，达到早期发现、早期评估、及时干预的目的。

    【关键词】心衰易损期；院外远程监测；预测；干预

    【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.4..04

    【Abstract】At present， heart failure (CHF) as the end stage of many cardiovascular diseases ......