【摘要】目的 探讨急性心肌梗死后并发室间隔穿孔的发病特点、诊断、治疗方法及近中期疗效。方法 我院2006年5月～2015年2月收治急性心肌梗死患者3789例，其中合并室间隔穿孔患者30例，回顾性分析VSR患者30例的临床资料，进行随访并进行统计学分析。结果 AMI并发VSR发生率0.89%，高龄、女性仍是VSR的独立危险因素，而高血压病史、糖尿病史及梗死部位对HR的发生无显著影响，VSR多发于前室间隔，多见于前降支病变。结论 室间隔穿孔多发生于前壁心肌梗死患者，单纯药物治疗效果差，采用穿孔旷置治疗近中期效果好，把握手术时机是治疗关键。

    【关键词】心肌梗死；室间隔穿孔；临床分析；预后

    【中图分类号】R540.45 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.27..02

    室间隔穿孔(ventricular septal rupture，VSR)是急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)最严重的机械性并发症之一，一旦发生，病情非常凶险，往往很快发展至急性心力衰竭，甚至心源性休克而死亡[1-2]。目前，国内外对于AMI并发VSR的临床特点及治疗方法、手术时机选择研究鲜有报道，均为回顾性小样本病例分析且结论不一[3-5]。本文通过回顾性分析我院收治的AMI并发VSR的患者30例的临床资料并随访，旨在探讨AMI并发VSR的临床特点、治疗方法及预后状况 ......