2.3 腹腔镜完全腹膜外腹直肌后间隙成人脐疝修补术

    由于腹腔镜脐疝修补术由于补片放置在腹膜腔内可以造成肠粘连、肠梗阻、腹腔脏器侵蚀等严重并发症风

    险[14-15]，固定补片时用的钉枪、缝线等也会引起术后急慢性疼痛。相比之下腹腔镜完全腹膜外疝修补术，因将补片放在腹膜前间隙，因而复发率低，片及切口并发症十分少见，得了很好的治疗效果。因此，一些专家学者认为可以进行腹腔镜完全腹膜外腹直肌后间隙成人脐疝修补术。国内蒋会勇[16]等人通过对9例腔镜完全腹膜外肌后间隙脐疝补片修补术的回顾性分析发现采用腹腔镜完全腹膜外肌后间隙放置补片的方法进行脐疝修补是可行的，免了腹腔内补片修补手术的不足。但该手术需要在不进入腹膜腔情况下进行腹膜前间隙及脐疝处缺损处腹膜的分离。目前腹腔镜完全腹膜外腹直肌后间隙成人脐疝修补术尚属于临床探讨阶段，并没有广泛推广，尚需大样本数据予以证实。

    3 展 望

    目前成人脐疝的外科治疗随着生物材料及医疗设备的发展也得到了飞速的发展 ......