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编号:13447392
少白细胞输血技术降低输血不良反应的效果
http://www.100md.com 2019年9月25日 《中西医结合心血管病电子杂志》 2019年第27期
     【摘要】目的 在输血过程中应用少白细胞输血技术,分析其对降低输血不良反应的效果。方法 选取我市三甲三级医院接受输血治疗的100例患者,将其分为两组。对照组50例,采取常规输血;观察组50例,应用少白细胞输血技术。结果 观察组患者输血不良反应发生率为4%,对照组为16%,差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对接受输血治疗的患者应用少白细胞输血技术可降低不良反应,可提高输血安全性。

    【关键词】输血不良反应;输血技术;白细胞

    【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.27..01

    输血是临床上救治、抢救危重患者的常用技术,但在临床输血工作中可能产生比较严重的不 良反应,在一定程度上限制了输血技术的应用[1]。据调查数据统计,同种免疫反应引起的输血不良反应超过10%,且其不良反应主要与白细胞含量有关[2]。近年来,随着输血技术的发展,其安全性也显著提高[3]。本文将在输血过程中应用少白细胞输血技术,分析其对降低输血不良反应的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我市三甲三级医院接受输血治疗的100例患者。采取随机数字表法,将其分为两组。观察组50例,男34例,女16例,年龄24~72岁,平均(63.46±6.49)岁,出血原因:外伤出血18例,产科大出血11例,手术大出血15例,其他原因6例。对照组50例,男32例,女18例,年龄26~71岁,平均(62.92±6.50)岁,出血原因:外伤出血17例,产科大出血10例,手术大出血18例,其他原因5例。

    1.2 方法

    对照组患者采取常规输血,输注悬浮红细胞,输注期间,应密切观察患者的身体情况,发现输血不良反应后立即处理,采取静卧位休息,或应用抗过敏药物,做好急救药物准备,发现严重异常应立即进行急救。观察组患者应用少白细胞输血技术,输注去白细胞悬浮红细胞,期间应同样注意不良反应预防,对患者的不良反应进行对症处理,做好急救准备。

    1.3 评价标准

    对比两组患者的输血不良反应,包括血红蛋白尿、发热、过敏以及其他不良反应。

    1.4 统计学方法

    采取SPSS 21.0進行数据处理,计数资料(血红蛋白尿、发热发生率等)均使用百分数(%)表示,使用x2检验,P<0.05表示差异,有统计学意义。

    2 结 果

    观察组患者输血不良反应发生率为4%,对照组为16%,差异明显,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    3 讨 论

    输血是指利用静脉输注血液挽救患者生命的技术,在临床上应用较为广泛,不仅能够及时为患者补充血量,维持血容量稳定,同时还能够补充各种凝血因子,避免血液凝固障碍。近年来,随着血液抗凝技术、交叉配血技术的发展和应用,使输血逐渐成为了常规治疗手段。在输血时,原则上应输同型血,输血前进行交叉配血试验,确定无红细胞凝集后输血治疗。但在输血治疗期间,仍可能出现发热、过敏、血红蛋白尿等输血不良反应,部分患者可能出现呕吐、恶心、皮肤红疹[4-5]。

    在本次研究中,观察组患者输血不良反应发生率为4%,对照组为16%,差异明显,差异有统计学意义(P<0.05),提示少白细胞输血技术对确保输血安全具有重要意义。发热是输血过程的常见不良反应,主要是由于血液中白细胞与患者血细胞同种免疫有关,从而产生血小板抗体、粒细胞抗体或白细胞抗原体,出现严重排斥反应。有研究证实,在非溶血性发热反应发生过程中白细胞抗原、血小板均有参与。输注去白细胞悬浮红细胞可在不影响红细胞功能与形态的前提下滤除炎性介质,减少发热发生。同时,输注去白细胞悬浮红细胞可避免血小板输注无效、白细胞抗原同种免疫发生,对器官移植、长期输血患者具有重要意义。此外,少白细胞输血还能够预防潜伏病毒的活化,避免输血相关性免疫抑制发生,更适用于肿瘤患者及外科手术患者。在临床输血时,应根据患者情况选择恰当的输血方式,从而挽救患者生命。

    综上所述,对接受输血治疗的患者应用少白细胞输血技术可降低不良反应,可提高输血安全性。

    参考文献

    [1] 张 倩.常规输血与少白细胞技术输血对输血不良反应的降低作用评价[J].中外医疗,2019(06):52-54.

    [2] 章佳婷子.少白细胞输血技术降低输血不良反应的效果[J].中国现代药物应用,2019,13(01):227-228.

    [3] 白 伟,李 娟.少白细胞输血技术对提高输血安全性的作用[J].临床医学研究与实践,2018,3(17):97-98.

    [4] 王振财.少白细胞输血技术降低输血不良反应的临床效果研究[J].黑龙江医药,2018,31(01):181-182.

    [5] 李 青.常规输血与少白细胞技术输血对输血不良反应的降低作用分析[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(04):773-774.

    本文编辑:赵小龙, http://www.100md.com(韦家寿 杨坤)