【摘要】房性心动过速(atrial tachycardia)是临床上常见的一种心律失常，而妊娠合并房性心动过速则为少见。目前研究表明，持续性快速心律能够导致机体血流动力学的不稳定以及心脏耗氧量的增加，进而引发心悸、心前区不适等临床症状，严重时甚至发生心源性休克[1-3]。而孕妇受血流动力学的改变，孕妇发生房性心动过速时多呈持续性发作，临床表现为胸痛、晕厥、胸闷、心悸，进一步会导致母体及胎儿缺血缺氧产生严重后果，因此必须尽早给予正确处理，转复为窦性心律。现对我院一例多学科联合治疗妊娠合并房性心动过速患者的护理进行总结如下。

    【关键词】妊娠;心律失常;护理

    【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34..02

    1 病例简介

    患者，女性，26岁，孕1产0，孕21+周，于2018年12月11日“间断心慌1年余”入院。查体：P220次/分钟，BP：115/77 mmHg，入院后经心电图检查提示为“房性心动过速”，入院后予以三磷酸腺苷、盐酸维拉怕米、拉贝洛尔等药物治疗，均无法降低心律。患者近一周多无休止发作，加上腹部膨隆、心脏负荷极大，情况及其危急，于12月12日行射频消融术，术中采用三维标测寻找病灶点，发现患者最早激动点位于右心耳心尖部，然而心尖部是心脏最为薄弱的地方，也是消融最危险的地方，在靶点及附近消融10秒后，考虑右心耳破裂风险高，与家属沟通，继续消融可能导致心包填塞风险，患者家属表示理解病情，同意终止手术。12月13日上午心内科联系妇产科、心胸外科、麻醉科、超声影像科、心功能室行全院大会诊 ......