【摘要】目的 总结冷冻球囊导管消融术治疗心房颤动术中膈神经损伤的预防和护理。方法 对88例阵发性心房颤动患者行冷冻球囊导管消融手术治疗，术中使用膈肌起搏时监测膈肌复合电位和触诊右侧肋缘下膈肌运动的强度为实验组43例，单纯使用触诊右侧肋缘下膈肌运动的强度为45例作为对照组。对两组患者术中膈神经损伤及其他并发症观察与护理。结果 88例患者均顺利完成了冷冻球囊导管消融术，术后至出院未再发生心房颤动。对照组5例出现暂时性膈神经损伤，实验组未发生膈神经损伤，88例病人均于术后3 d～5 d康复出院。结论 加强冷冻球囊消融术中膈肌起搏时监测膈肌复合电位和触诊右侧肋缘下膈肌运动的强度的观察与护理是预防和减少膈神经损伤的保证。

    【关键词】心房颤动;冷冻球囊导管消融;膈神经损伤;护理

    【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.2..02

    冷冻球囊消融术作为一项新技术，利用超低温使肺静脉前庭局部心肌冷凝后变性坏死，阻断左心房与肺静脉间的电传导，从而达到治疗房颤的目的[1]，其在治疗阵发性心房纤颤的安全性和有效性方面得到了国内外认可和推广[2] ......