【摘要】顾健霞主任医师是安徽省中医院教授、硕士生导师、主任医师，根据多年临床经验，自拟经验方怡心宁神汤治疗心血管神经症。顾健霞主任医师认为本病病位主要在心肝脾，病机多为肝郁脾虚、瘀阻心脉，心神不宁，治疗多采用疏肝健脾，活血化瘀，宁心安神之法，临床疗效颇著。

    【关键词】怡心宁神汤;心血管神经症;顾健霞

    【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.4..02

    心血管神经症[1]是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，属于功能性神经症的一种类型，主诉症状较多，而且多变，一般都是主观感觉，缺乏客观证据。中老年女性多见，病因尚不清晰，考虑与家族遗传、神经类型、环境、性格及β受体过敏有关，常表现为心脏病症状，如心悸，胸闷，胸痛，伴失眠，焦虑抑郁状态，注意力不集中等。本病症状多变，经久难愈，给病人造成很大的痛苦，严重影响患者生活和工作，现将顾健霞主任医师应用怡心宁神汤治疗心血管神经症的经验总结如下。

    1 病因病机

    顾健霞主任医师认为心血管神经症属于中医“心悸”范畴，病位在心，与肝脾相关，患者谋虑不遂，忧思悲愁或原本肝旺复加情志刺激导致肝气郁结，肝失疏泄，继而影响其他脏腑而发病。心肝脾之间相互影响，主要表现为以下几个方面：①肝脏与心脏生理病理关系：主要表现为血液运行和精神调节，肝是贮藏血液的脏器;心主行血，是血液运行的枢纽，心肝两脏相互为用，使心有所主，肝有所藏，肝失疏泄，气不行血，使心脉瘀阻，表现为胸闷，胸部刺痛，舌质紫暗，舌有瘀斑、瘀点，脉弦涩或结代。心主神智 ......