【摘要】目的 评价应用冠状动脉內注射重组人尿激酶原对急性PCI治疗急性心肌梗死过程中发生无复流患者的影响。方法 选取2017年1月～2018年12月我院心内科收治的急性ST段抬高心肌梗死或急性非ST段抬高心肌梗死患者92例，分为冠脉内注射硝普钠为对照组47例和冠状动脉内注射重组人尿激酶原为治疗组45例。比较两组间的基础资料、心肌灌注+指标和主要不良心血管事件。结果 治疗组校正的TIMI帧数(31.26±4.58比35.15±6.50)、即刻TIMI 3级血流(71.1%比51.1%)、心肌呈色3级血流(64.4%比55.3%)、术后12h心肌坏死标志物CTnI(ng/mL)(28.46±3.95比30.18±3.47)、心脏功能EF测定这几项主要判定指标值皆要比对照组更好;术后虽然治疗组心脏不良事件发生率较对照组减少，但无统计学意义。结论 AMI患者在PCI术中出现无复流，冠状动脉内注射重组人尿激酶原，可改善无复流心肌组织灌注，不增加全身出血风险、严重不良心血管事件的发生率。

    【关键词】心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗;重组人尿激酶原;心肌再灌注;无复流

    【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.5..02

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂、局部血栓形成造成冠状动脉急性闭塞、继而发生的一种急性心肌坏死症状，经皮冠状动脉介入术(perecutaneous coronary intervention ......