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编号:13505831
APRV对ARDS患者临床应用研究进展
http://www.100md.com 2020年2月15日 《中西医结合心血管病电子杂志》 20205
     【摘要】ARDS死亡率居高不下,ARDS早期肺泡大量塌陷,肺容积、顺应性下降,所以其治疗关键是促进肺复张保持肺开放。因APRV较传统机械通气模式有着特有的肺保护作用备受国内外学者关注。本文将就APRV在ARDS患者临床应用中的研究进展进行论述。

    【关键词】APRV,ARDS,肺保护,LTV

    【中图分类号】R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.5..01

    ARDS早期肺泡塌陷导致肺不均一性、肺容积、顺应性下降,顽固低氧血症。理想状态下,机械通气在整个呼吸循环保持肺泡开放,最小限度减少肺泡重复塌陷及过度充气导致的肺损伤。目前临床上LTV+最佳PEEP的肺保护和肺开放策略应用较广泛。但最佳PEEP平衡肺复张及过度通气仍是一个难题。APRV设置较高的压力,使肺泡维持复张且避免过度扩张,设置时间较短的低压,促使CO2排出且保持大多数肺泡开放,同时允许自主呼吸,发挥膈肌作用,改善通气血流比,是理想肺保护通气模式 ......

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