【摘要】心房颤动是一种常见的心脏节律紊乱疾病，最大的危害在于血栓形成于左心耳并脱落进入脑循环引起卒中。口服抗凝药一定程度上较低了卒中的发生率，但有潜在出血等风险，而外科左心耳切除术创伤大;左心耳封堵术作为预防房颤脑卒中的微创手段，其有效性、安全性被越来越多的临床试验所证实。本文对左心耳封堵术在房颤并发卒中的诊治进展做一综述。

    【关键词】心房颤动;脑卒中;左心耳封堵

    【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.8..03

    心房颤动(atrial fibrillation，AF)作为最常见的一种心律紊乱的疾病，多是由各种危险因素导致心房电重构和结构重构而引起。调查数据显示，在我国30-85岁群体中有0.65%的人群患有此病，在80岁以上老年人中患病率达7.0%以上[1]。心房颤动最常见的并发症为血栓栓塞性脑卒中，大多数血栓形成于左心耳处(尤其是非瓣膜性房颤患者，non-valve latrial fibrillation，NVAF)。口服抗凝药如华法林等作为预防房颤并发栓塞的有效措施，存在患者依从性差以及因基因多态性引起的抗凝效果多变、需要频繁监测、致命性出血等问题限制其临床应用 [2];尽管新型口服抗凝药避免了其使用过程中需要频繁监测国际标准化比值(INR)，也存在着上述类似问题。因此，经皮左心耳封堵术(percutaneous closure of left atrial fibrillation，PCLAA)在预防房颤患者并发脑卒中方面显示出光明前景 ......