3 讨 论

    H型高血压患者合并血清中Hcy含量增高，导致动脉粥样硬化发生。马来酸依那普利叶酸片为复方制剂，为马来酸依那普利和叶酸的组合，其中马来酸依那普利通过抑制血管紧张素转换酶和降低血管紧张素Ⅱ水平，降低外周阻力达到降压效果;叶酸是体内甲基的重要供体，叶酸缺乏可阻碍Hcy再次甲基化，甲基四氢叶酸生成减少，使Hcy水平升高[5]。因此，马来酸依那普利和叶酸两者合用可发挥降压和改善动脉粥样硬化作用。阿托伐他汀除了调脂作用外，具有抑制炎症相关因子、改善内皮功能、抗血小板聚集和稳定斑块等作用[6]。本研究结果显示：治疗后，治疗组患者24平均收缩压、IMT、LDL-C水平明显低于对照组，提示马来酸依那普利叶酸联合阿托伐他汀可明显降低老年H型高血压患者的血压、IMT以及LHD-C ......