【摘要】胸科手术往往伴随着术后疼痛，现阶段广泛应用的术后疼痛管理措施是外周神经阻滞，它具有操作简单、效果良好、影响小等优点。本文对常见的椎旁神经阻滞、前锯肌平面阻滞、竖脊肌平面阻滞、肋间神经阻滞等方法进行综述。

    【关键词】神经阻滞;镇痛;综述

    【中图分类号】R61 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..01

    胸科手术伴有较为严重的术后疼痛，患者可能会有慢性疼痛，甚至严重疼痛，这样容易引发呼吸系统疾病，延迟患者术后康复。因此，术后镇痛十分必要。在并发症和不良反应的控制方面，神经阻滞比胸段硬膜外镇痛更加安全、可靠，预期神经阻滞将被更加广泛地应用于胸科手术的术后镇痛管理。本文就临床上外周神经阻滞的研究进展进行总结。

    1 椎旁神经阻滞(PVB)

    椎旁间隙是脊神经穿过椎间孔的位置，PVB是在此位置注射局麻药，从而阻滞躯体感觉和运动神经的传导，以削弱胸科术后疼痛的技术，有经典的解剖定位法、神经刺激仪辅助法、超声引导法以及切开直视法等方法。

    经典的PVB技术利用体表标志定位完成 ......