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编号:12975706
慢性前列腺炎的综合治疗分析 (2)
http://www.100md.com 2013年11月1日 秦勇兵 
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    参见附件。

     慢性前列腺炎主要因前列腺慢性充血(如长时间久坐、憋尿、性生活过度等)、免疫功能下降及细菌入侵等多种因素所致,因炎性细胞浸润引起腺体周围肌肉保护性痉挛刺激周围神经,导致局部疼痛,腺小管水肿、狭窄,腺液引流不畅,使腺泡扩大,腺体内压力增加,使前列腺神经反射到低级神经中枢产生反射性疼痛;病变后期腺体及周围结缔组织增生,出现明显排尿困难,肌肉挛缩,压迫神经也可引起异常疼痛不适。其难治愈原因分析主要与其解剖结构等因素有关,前列腺体由一层致密且坚韧的被膜包裹,被膜由坚韧的结缔组织和平滑肌组成,其外还有一层前列腺筋膜。腺泡与腺泡之间的间质由结缔组织和平滑肌组成并与被膜相连,药物先要通过被膜和腺泡之间的间质,然后再通过跨膜转运进入腺泡。由于这层类脂膜(血-前列腺屏障的存在),致使大多数抗生素[4]等药物很难渗透到前列腺液和组织中。由于慢性前列腺炎病因复杂,除细菌及病毒感染外,尚与自身免疫、尿道内狭窄、前列腺液管内反流等因素有关,且前列腺有着相当丰富的血液供应,但其血流通路并不通畅,需要通过细小静脉才得以流入髂内静脉,所以回流阻力较大,因此,使得体内其他部位的致病菌或有害物质易侵入前列腺而难以清除 ......

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