3.4胰岛素治疗的健康教育

    对于饮食、运动治疗不能达标的GDM患者，妊娠及哺乳期间通过注射胰岛素控制血糖。胰岛素分子量大，不易透过胎盘，对胎儿影响小[14]。在胰岛素治疗中让患者了解胰岛素素的种类、剂量、注射时间、部位及药物作用的高峰，通过施教让患者掌握注射胰岛素的正确过程和自我监测血糖、酮体的正确测定方法[15]。强调注射胰岛素的安全性，不能自行换药、改量或停药，如有异常情况应及时与医生联系，以便得到及时处理。胰岛素用量与孕妇体重及孕周有关，主要取决于血糖升高程度。胰岛素有短效、中效、长效和超长效，其起效和维持时间各不相同。应用胰岛素治疗的孕妇，在注射后密切观察有无低血糖反应发生如：心悸、出汗、头晕、饥饿感、注意力不集中、全身无力，脉搏增快，甚至昏迷。发生上述症状应立即通知医生，急查血糖、嘱患者喝糖水或进食，或静脉注射50%葡萄糖40～60 ml。让每一位应用胰岛素孕妇了解低血糖反应及应对措施。对于出院续继续注射胰岛素者，应在出院前进行注射技术培训，使之掌握操作技术，延续院外治疗。必须向患者交待注意事项，严格无菌操作，保存药物的方法等，培养患者自我餐理能力。由于胰岛素是一种蛋白质，注射后容易发生过敏反应 ......