血液透析患者置内瘘管的护理体会(1)
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【摘要】目的：探讨对维持血液透析患者行动静脉内瘘临床护理的临床应用效果观察。方法：选取我院2012年3月到2013年5月78例维持血液透析患者随机分为观察组39例及对照组 39例，两组患者均行维持血液透析患者行动静脉内瘘常规临床护理，而观察组在对照组基础上还增加一些临床护理措施，并对这些患者动静脉内瘘的临床护理措施进行回顾分析。结果：观察组39例患者术后有36例患者内瘘功能良好，使用时间均 >2年，开放率为 92.31%；而对照组39例患者术后有28例患者内瘘功能良好，使用时间均 >1.5年，开放率为 71.79%；内瘘闭塞现象，内瘘失败率观察组为12.82%(5/39)，而对照组为41.03%(16/39)。结论：通过对需要维持血液透析的动静脉内瘘患者临床行临床护理措施，可有效预防内瘘阻塞？感染以及动脉瘤等并发症，进而最大限度的延长内瘘的使用寿命，对提高患者生活质量也同样具有十分重要的临床意义。
【关键词】血液透析；置内瘘管；护理
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0097-02血液透析治疗刚刚开展的时候，制约其发展和临床应用的最大障碍就是血管通路。人们发现，人体浅表静脉虽然穿刺容易，但往往不能提供血液透析要求的200m1/min以上的血流量。动脉直接穿刺虽然能够保证流量，但无法长期应用并且并发症如动脉瘤的发生率很高。而将动脉和静脉通过不同的方式进行吻合，迫使浅表静脉的流量增加，不仅能够提供满足透析要求的血流量，而且也保留了浅表静脉易于穿刺的优点。这就合理地解决了长期血液透析的血管通路问题[1]。迄今为止，动静脉内瘘依然是血液透析患者血管通路的首选解决方案。首选的内瘘位置是非优势手(大多数人为左手)上肢远端进行桡动脉和头静脉吻合 ......
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