腹腔镜下子宫肌瘤切除术前术后护理体会(2)
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参见附件。
2.2.2 并发症的观察及护理
2.2.2.1 出血 [2] 术后观察切口有无渗血、渗液及红肿，特别注意脐窝部要用手指按一下脐窝，以防出血存在脐窝不易发现，保持切口敷料干燥清洁，观察阴道流血量，一般情况下，子宫次全切除术的患者无阴道流血，而子宫肌瘤剜除术的患者阴道有少许淡红色血液呈点滴状，2-3天可自行消失，若出血多于月经量，应及时报告医生对症处理。
2.2.2.2 皮下气肿及腹部肩背部胀痛 [2]术后常出现高碳酸血症，肩背部酸痛等并发症。因此术后给予持续吸氧3-4小时，氧流量3-4L/min，术后勤翻身，多活动，适当局部按摩和热敷等处理，30例腹腔镜术均无明显肩背部胀痛。
2.2.2.3 神经麻痹 观察上肢感觉及运动障碍。腹腔镜因手术时间长，如术中肩托使用不当，上肢过度外展有关，轻症患者无需处理，重症可行针灸及理疗。30例腹腔镜无此并发症发生。
2.2.2.4 感染 [2] 观察伤口有无渗液渗血、红肿，如伤口红肿渗液给予抗炎治疗及TDP照射伤口。30例腹腔镜术均无感染发生。
2.2.3 健康教育及出院指导 指导患者术后禁性生活2-3月 ......
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