【关键词】有创血压 监测 护理

    【中图分类号】R678.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2014)01-0156-01有创血压是指动脉内置管后，连接测压装置或仪器进行连续测量血压的一种方法，其监测结果既连续又准确，对判断病情，指导治疗很有价值，且使用方便、安全、可靠，适用于心肌梗死，急性肺水肿，各种原因导致的休克，心跳呼吸骤停，严重多发伤，多器官功能衰竭，重大手术围手术期等危重症需严密监测循环系统功能变化者。我科予2008年1月-2010年12月，本科成功地对51例外科ICU患者实施有创血压监测及护理，效果满意。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组51例，男30例，女21例；年龄20～78岁；体重10～96kg。其中心脏外科10例， 全身多发伤12例， 外伤性脾破裂2例， 肝移植术后10例，胸外科12例，骨外科5例。本组均采用桡动脉穿刺置管。

    1.2 方法 患者入ICU后，立即将动脉导管接三通开关，一端接冲洗装置和压力袋(内有袋装生理盐水)，另一端通过测压管接压力感受器连接监护仪。常规消毒铺巾，操作者于患者桡动脉或足动脉或肱动脉处采用20～24 G留置针，穿刺针与皮肤成30°角。接近动脉表面时刺入。见回血后拔出针芯，将导管向前推进，血液通畅表示穿刺成功，若无回血，将导管缓慢退出，直至尾端有回血，再将导管沿动脉平行方向推进，插入导管后，尾端有搏动性血液喷出，表示置管成功。再接连接管与测压系统，固定套管针与连接管，用生理盐水冲洗管腔，放松手臂准备测压。测压时，先调整零点，将压力感受器置于右心房水平 ......