基层医院不合理应用抗生素的分析及对策(2)
4.2提高医务人员临床医药理论知识
要加强对医务人员的合理应用抗生素知识培训，要把患者用药安全、有效、经济放在首位，为患者有针对性地选择用药方案，把药物的不良反应降低到最低限度。对于药物不良反应的报告和监测方面的学习，也须加强，使医务人员对有关的药品不良反应方面的知识了解更加深入全面。一、坚持抗生素药物治疗性应用的基本原则①明确诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗生素；②尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗生素；③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；④抗生素治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订二、坚持抗生素药物预防性应用的基本原则①内科及儿科预防用药；②外科手术预防用药；三、坚持抗生素药物药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则①肾功能减退患者抗生素的应用；②肝功能减退患者抗生素的应用；③老年患者抗生素的应用；④新生儿患者抗生素的应用；⑤小儿患者抗生素的应用；⑥妊娠期和哺乳期患者抗生素的应用。总之，这一程序特别强调抗生素使用的针对性，强调有指征应用抗生素，确保选用品种和使用方案的正确合理。
4.3加强对社区居民的合理应用抗生素宣传教育
要通过公共媒体等多种多样形色对社区居民定期进行健康知识教育及抗生素相应知识的普及，使老百姓对健康知识及抗生素有基本的了解。医院可在门诊显眼的地方设药物咨询窗口，多渠道收集用药信息，宣传医药知识[4]。医生在诊疗工作中要耐心的对患者说明抗生素用药原则及其副作用等，使病人每次看病都有所了解抗生素的知识。药师也不仅仅发药的机器要建立药师与患者直接面对面的互相交流联系。药师也应该深入到社区为老百姓提供药物咨询服务，定期举办多种形式药物咨询活动，向社区居民宣传和普及抗生素知识，以增强公众的合理应用抗生素意识。
4.4开展临床药学和药学监测
临床药学是近半个世纪发展起来的新兴学科，它包括生物药剂学、药物动力学、药效学及一些边缘学科，是等级医院应具备的条件。其日常工作是血药浓度检测，制定个体给药方案、药物不良反应监察、临床用药咨询、结合临床进行药物内在质量考察、配伍禁忌、老药新用、药品再评价和毒副作用的研究、临床新制剂、新剂型、新药的临床研究。因此，有条件的医院应成立药学监护室，有偿推行药学分级服务，完善中心配药制度，开发合理应用抗生素监测系统。
参考文献
[1]曾繁典.国家药物政策与临床合理用药[N]医药导报， 2003，22(1)：3.
[2]清溪.美国感染病学会公布预防手术感染指南[N].中国医学论坛报，2004一09一13.
[3]郑英丽，周子君.抗生素滥用的根源、危害及合理使用的策略 [J].医院管理论坛，2007，24(1)：24.
[4]曹宝鑫，王玉涛. 加强窗口药学服务，减少用药不良反应[J].中国药事，2003，17(9)：573 - 4., http://www.100md.com(陈国青)
要加强对医务人员的合理应用抗生素知识培训，要把患者用药安全、有效、经济放在首位，为患者有针对性地选择用药方案，把药物的不良反应降低到最低限度。对于药物不良反应的报告和监测方面的学习，也须加强，使医务人员对有关的药品不良反应方面的知识了解更加深入全面。一、坚持抗生素药物治疗性应用的基本原则①明确诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗生素；②尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗生素；③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；④抗生素治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订二、坚持抗生素药物预防性应用的基本原则①内科及儿科预防用药；②外科手术预防用药；三、坚持抗生素药物药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则①肾功能减退患者抗生素的应用；②肝功能减退患者抗生素的应用；③老年患者抗生素的应用；④新生儿患者抗生素的应用；⑤小儿患者抗生素的应用；⑥妊娠期和哺乳期患者抗生素的应用。总之，这一程序特别强调抗生素使用的针对性，强调有指征应用抗生素，确保选用品种和使用方案的正确合理。
4.3加强对社区居民的合理应用抗生素宣传教育
要通过公共媒体等多种多样形色对社区居民定期进行健康知识教育及抗生素相应知识的普及，使老百姓对健康知识及抗生素有基本的了解。医院可在门诊显眼的地方设药物咨询窗口，多渠道收集用药信息，宣传医药知识[4]。医生在诊疗工作中要耐心的对患者说明抗生素用药原则及其副作用等，使病人每次看病都有所了解抗生素的知识。药师也不仅仅发药的机器要建立药师与患者直接面对面的互相交流联系。药师也应该深入到社区为老百姓提供药物咨询服务，定期举办多种形式药物咨询活动，向社区居民宣传和普及抗生素知识，以增强公众的合理应用抗生素意识。
4.4开展临床药学和药学监测
临床药学是近半个世纪发展起来的新兴学科，它包括生物药剂学、药物动力学、药效学及一些边缘学科，是等级医院应具备的条件。其日常工作是血药浓度检测，制定个体给药方案、药物不良反应监察、临床用药咨询、结合临床进行药物内在质量考察、配伍禁忌、老药新用、药品再评价和毒副作用的研究、临床新制剂、新剂型、新药的临床研究。因此，有条件的医院应成立药学监护室，有偿推行药学分级服务，完善中心配药制度，开发合理应用抗生素监测系统。
参考文献
[1]曾繁典.国家药物政策与临床合理用药[N]医药导报， 2003，22(1)：3.
[2]清溪.美国感染病学会公布预防手术感染指南[N].中国医学论坛报，2004一09一13.
[3]郑英丽，周子君.抗生素滥用的根源、危害及合理使用的策略 [J].医院管理论坛，2007，24(1)：24.
[4]曹宝鑫，王玉涛. 加强窗口药学服务，减少用药不良反应[J].中国药事，2003，17(9)：573 - 4., http://www.100md.com(陈国青)
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