普外科临床中急性阑尾炎的诊治体会(2)
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1.3评价标准：观察指标：比较两组患者的临床疗效；手术时间，排气时间，术中出血量，住院时间以及下床活动时间；并发症的发生情况。
临床疗效的评价标准：临床症状完全消失，没有并发症发生则为显效；临床症状明显好转，有个别并发症发生则为有效；临床症状没有消失，患者腹痛感明显，或者手术后出现严重的并发症则为无效。
1.4数据处理：采用SPSS 16.0统计软件来统计处理数据，计量资料用均数±标准差(x-±s)来表示，利用t检验法，计数资料的对比采用卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效的比较：治疗组患者的临床总有效率为94.00%(68.00%+26.00%)，对照组为60.00%(32.00%+28.00%)。结果显示，治疗组的总有效率显著高于对照组，P值<0.05。见表1。
3 讨论
手术治疗急性阑尾炎的关键[2]是妥善处理好阑尾的残端。如果处理不当则容易产生腹膜炎、粪瘘等严重的并发症。因此，应根据患者阑尾的病变情况选择适当的处理方法。急性阑尾炎术前应做好麻醉、皮肤消毒与切口选择等准备工作，术中应严格无菌操作和合理使用抗生素，避免切口感染，确保手术成功。急性阑尾炎术后的主要并发症[3]：出血，粘连性肠梗阻，切口感染。对于术后出血者，应立即对患者进行输血；对于黏连性肠梗阻严重者，应手术治疗；对于切口感染者，应采取将波动处的缝线拆掉，并按时换药处理。
本次研究表明，治疗组患者临床疗效显著高于对照组；手术时间，排气时间，术中出血量，住院时间，下床活动时间以及并发症均显著少于对照组，两组具有统计学意义。
综上所述，腹腔镜手术治疗急性阑尾炎效果显著，可以缩短手术的时间，减少术中的出血量，减少并发症，减轻患者的痛苦，值得临床推广应用。
参考文献
[1]王海龙.普外科临床中急性阑尾炎39例诊治体会[J].中国卫生产业，2012，(32)：113.
[2]谢治国.普外科临床中急性阑尾炎60例诊治体会[J].医药前沿，2012，02(5)：298.
[3]吴其林.普外科临床中急性阑尾炎63例诊治体会[J].按摩与康复医学(下旬刊)，2012，03(10)：64-65.
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