上尿路结石1349例治疗分析

http://www.100md.com 2014年2月1日 《特别健康·下半月》2014年第2期

     【摘要】 目的：探讨上尿路结石的治疗方法。方法：对1349例上尿路结石患者的临床分类及治疗方法进行回顾性分析。其中单纯性肾结石543例，多发及复杂性肾结石229例，输尿管结石577例。结果：本组ESWL治疗814例，占60.3%；手术取石143例，占10.6%；腔内碎石392例，占29.1%；肾切除22例，占1.6%。ESWL组3个月内结石排净597例，占73.3%；转手术或腔内碎石187例，占26.7%；392例腔内碎石效果不佳改手术取石17例，占4.3%。结论：单纯性肾结石和输尿管结石首选ESWL治疗，手术取石时应注意并发症的发生，肾切除应严格掌握适应证，输尿管镜及肾镜下的气压弹道碎石术治疗上尿路结石是其发展方向。

    【关键词】 结石/诊断 结石/治疗 泌尿系疾病

    【中图分类号】R692.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0308-02

    姿料与方法

    1 临床资料 本组全部病例1349例，均系我科1997年7月至2005年10月收治的上尿路结石患者。其中男812例，女537例。年龄12～72岁，其中20～40岁者987例，占73.2%。肾结石772例，占57.2%；输尿管结石577例，占42.8%其中单纯性肾结石543例，结石直径<2.0cm，IVP示肾盂无积水或轻度积水，结石远端输尿管显影且通畅；多发及复杂性肾结石229例，部分结石直径≥2.0cm ......